自闭症康复

　　妈妈微笑着和涛涛说话，但他只是专心玩着手里的小纸片。一整天的时间，涛涛都沉浸在自己的世界中。涛涛的妈妈说，涛涛已经5岁了，虽然他的听力和语言器官和正常人无异，但他从不愿开口，因为他是一名自闭症患儿。怎么让自闭症的孩子开口说话？近日，美国语言病理学专家Trish到珠江医院指导自闭症患儿语言康复的时候指出，大脑的可塑性在人体器官中是最强的，对于自闭症孩子来说，只要坚持正确的方法，假以时日，让他们开口说话，并非不可能的事情。但需要指出的是，呼吸、咽喉发声和嘴部运动是语言训练的基础，多做互动游戏更有利于改善自闭症孩子的语言障碍。

　　现象

　　自闭症父母教育孩子的两个误区

　　记者了解到，不少父母对自闭症孩子并不理解，他们常常希望通过以下两种方式帮孩子走出自我：一是企图通过暴力和惩罚，强迫孩子开口说话；二是整天在孩子耳边不停重复一句话、一个词。

　　Trish指出，上述两种办法对于自闭症患儿来说不仅是无用功，甚至还会适得其反。她说，自闭症孩子不愿搭理人，不是他们故意和父母对着干，而是因为他们根本不理解这个世界，如果他们能弄懂父母为什么打骂和惩罚，那这个孩子就不会是自闭症患者了。Trish认为，大脑的边缘系统在人的学习和记忆活动中扮演了重要角色。边缘系统中的海马是记忆中最主要的部分，杏仁核则和情绪有很大关系，可以判断经历是愉快、紧张还是难过、恐惧。通过愉快的治疗，可以刺激杏仁核和海马协同作用，从而更容易学会新的东西。如果父母企图用惩罚逼孩子学习，孩子即使在高压下暂时学会了某样东西，但他会将其贴上痛苦的标签，这样的记忆不会永久储存下来，这样的教育方法当然也谈不上有用。

　　对策

　　互动游戏可帮患儿走出自我

　　怎么让自闭症孩子开口说话？Trish指出，孩子的语言障碍可能由很多因素引起，有的是不知道运用嘴部肌肉，有的是听力问题，有的是智力问题，只有先找出原因方可对症下药。

　　语言训练不可能一蹴而就，先着手训练患儿掌握控制呼吸、咽喉发声以及嘴部运动，然后才能过渡到语言。而如何进行这一系列训练，互动游戏是比较好的办法。用游戏本来的乐趣来控制患儿的情绪和反应，吸引他的注意力，观察他的表现，诱使他在愉快的玩乐中提高交流与语言表达能力。

　　专家演示

　　“苦头加点甜头”让孩子学说话

　　在给5岁的小朋友涛涛做治疗时，Trish先从涛涛妈妈那了解到，涛涛最大的问题就是从来不说话，不管高不高兴都只会发出尖叫，不喜欢别人碰他的脸部和嘴巴。Trish表示，要让涛涛开口讲话，首先第一步应让他注意到自己的嘴巴。

　　怎么完成这个目标？Tris，总的来说，一点苦头加一点甜头，这就是互动游戏的精髓。Trish解释说，先要找出涛涛喜欢的东西，诱惑他加入互动游戏，在他喜欢的游戏中一点点加入他不喜欢的刺激，然后逐步加大刺激的程度和频率，每次都到涛涛快无法忍受时暂停，待他得到想要的甜头后再重新开始。

　　第一步 找出孩子的“兴奋点”

　　为了找出涛涛的兴奋点，Trish真可谓是“出尽百宝”，她拿出一个一拉就会震动的玩具，先演示了一会儿，然后塞到涛涛手中，但涛涛立马扔掉了。接着，Trish又拿出一个对着它说话就会张嘴的小鹿，涛涛仍然看都不看。接着是一根一吹就冒出一个弹球的棍子，但涛涛仍然没兴趣。但Trish观察发现，同样是不喜欢的玩具，涛涛似乎更喜欢黄色玩具。于是，Trish向涛涛扔出了一个黄色气球，这次涛涛接住了，并咯咯笑着把气球抛给妈妈。Tris，这已经是个进步。

　　第二步 和孩子进行眼神交流

　　游戏的第二步，是和涛涛成功进行眼神交流。涛涛喜欢闪闪发光的东西，Trish就投其所好，拿出一个孩子们常玩的肥皂水吹泡泡。果然，晶莹的肥皂泡飘起来，涛涛兴奋地满场追逐。就在涛涛满心期待下一个泡泡升起的时候，Trish突然把圆环放在自己的眼睛上，在猝不及防的情况下，涛涛和Trish的眼神正好撞在一起。在几次成功的对视之后，下一次肥皂泡升起后，Trish把圆环套在了自己的嘴巴外，这次涛涛的眼神再次如期尾随而至。

　　第三步 接近孩子的嘴巴

　　游戏的第三步是接近涛涛的嘴巴。爸爸拿出一个摇动发光的小兔子压在涛涛的咽喉上，待他不愿意时再拿开。Tris，压住咽喉是为了让涛涛体会咽喉震动时的感受，刺激他逐步学会发声，而接近咽喉也是为接近嘴部做准备。Trish拿出一个闪闪发光的水瓶，假装很夸张地喝水，嘴里发出“波波”的声音。涛涛显然喜欢这个瓶子，在Trish做这些时，他一直目不转睛地看。接下来，Trish把水瓶往涛涛嘴边送，尝试了几次，涛涛虽然不愿接受水瓶，但对于Trish摸摸其脸部的动作明显比一开始接受了很多。最后，Trish趁涛涛不注意，把一个蘸着涛涛喜欢吃的甜酱的牙刷成功塞到他的嘴中，涛涛愕然了几秒，虽然看起来很不高兴，但最终还是认可了这次“偷袭”。首次互动游戏治疗成功。

　　总结

　　互动游戏要保证频次和时间

　　在最后的总结中，Trish指出，自闭症患儿的训练是一个漫长的过程，必须保证游戏的频次和时间，逐步让患儿的注意力越来越容易集中，每次注意力集中的时间更长，从训练呼吸、发声开始，慢慢过渡到语言训练，最终改善患儿的交流能力和理解能力。