对化学治疗有效的病人，为什么有时还需作手术或放射治疗？

　　随着较多的新抗癌药物的问世，以及一些新的化学治疗辅助药的应用，大大提高了化学治疗的疗效，减轻了化学治疗的不良反应。但总的来说，化学治疗不能完全消灭肿瘤细胞，且缓解期短，全身不良反应较大，使病人不能长期耐受化学治疗，并易复发。近几年来，国内外众多研究证实多方法综合治疗的疗效较单一方法为优。放射、手术治疗主要针对肿瘤局部，药物治疗则为全身治疗，既对局部肿瘤起作用，又可抑制转移癌。对局部侵犯较广的中晚期肺癌，经化学治疗和放射治疗后，大部分病灶能缩小、好转，为病人争取手术创造性条件。对于一些晚期肺癌病人如存在骨转移、脑转移，在化学治疗控制肺部原发灶后，给予局部放射治疗可减轻症状，防止疼痛、骨折、颅内高压。恶性程度高、预后差的小细胞肺癌，在临床确诊时已有较大比例伴有胸内局部淋巴结转移，化学治疗作为全身治疗，常可取得部分或全部缓解。但常由于疗效不能持久，局部复发率尚有25%-50%，以及病人对化学治疗药物耐受力差，产生耐药性等不利因素，故常先进行2个疗程的化学治疗，控制肺部原发灶，获得部分疗效后再行手术切除肺部病灶及胸内转移的淋巴结。手术后化学治疗可以消除在手术时从伤口进入血循环的肿瘤细胞，以减少局部复发及血行转移的机会。实践证明不少病人采用多方法治疗如化学治疗、手术、再化学治疗或放射治疗后已获长期生存。