什么是肺癌

　　肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率已占癌症死亡率之首。

　　绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展，并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块，同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织；经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组 织学类型、分化程度等生物学特性。

　　谈到肺癌，人人都会想到吸烟，“吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的警示标语。吸烟对健康的危害是多方面的，其中最直接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟与吸烟是同等危险的。因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不是焦油中的尼古丁，而是烟草中的其他致癌物质如苯并芘等，尼古丁只是让吸烟者成瘾而已，吸烟者呼出的烟雾中含有大量的致癌物质。因此，长期在吸烟者身边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。除吸烟外，城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切．

　　肺是一个复杂的器官。提及肺，多数人只将它与呼吸联系在一起。殊不知肺还有如下重要功能：局限或排除各种致病微生物；维持水平衡；产生各种激素。

　　呼吸道的内膜看上去与颊粘膜非常相似，然而肺组织的细胞结构却复杂得多。

　　肺癌的分型：

　　共有四种不同类型的肺癌：

　　1）小细胞肺癌：产生于肺的内分泌细胞；

　　2）非小细胞肺癌：包括

　　★鳞癌，产生于大气道上皮细胞；

　　★腺癌（包括大细胞癌），产生于肺的分泌区；

　　★支气管肺泡癌，产生于小气囊上皮或肺泡上皮。

　　其中每一类型的癌都保持着所在肺区的细胞特性，因此不同类型的癌其行为学特性亦不同。为简便计，我们将肺癌的四种类型分成两大类：

　　1）小细胞肺癌，产生于肺的内分泌细胞；

　　2）非小细胞肺癌，即所有其它类型。正象我们将要阐述的，对肺癌类型的正确判断，尤其是对肺癌转移部位的精确判断，是我们制定治疗方案的关键。着两个关键因素还将决定所选治疗方案的大致疗效。