浅谈庚型肝炎

　　病毒性肝炎是严重危害广大人民群众的一种常见病。在病毒性肝炎家族中，又以甲型病毒性肝炎为多,人们对于甲-戊型肝炎已广泛了解，但对庚型肝炎却了解甚少。

　　据中华肝脏病杂志载文：在美国，对庚型肝炎的研究可以追溯到30年前；1967年芝加哥Deinhardt等用未知病原的肝炎病人的血清，进行一系列动物传染试验时发现，用一名因做手术时发生意外创伤而患急性肝炎的34岁的外科医生（姓名开始字母为GB），出现黄疸后第三天的血清给绢毛猴注射，结果诱发出典型的肝炎，经证实与HAV和HBV感染无关，他将这种人源性的传染因子称为GB因子，与这相关的肝炎称为GB肝炎；到1995年，美国Genelab技术公司的JM.Linnen等又克隆并分析了新的病毒基因序列，命名为庚型肝炎病毒（HGV），极大地激发了学者们的研究热情

　　目前，庚型肝炎主要有三种亚型：

　　（1）GBV-C可见于非洲，北美，亚洲及欧洲；

　　（2）新组：主要见于亚洲及欧洲；

　　（3）HGV：主要见于欧洲，亚洲及北美；据在美国和西非的调查表明，在急性肝炎病例中，庚型肝炎病毒RNA阳性率分别为13%-18%和7%-14%；亚洲地区庚型肝炎病毒RNA的检出率尚偏低，日本学者的调查显示其国内阳性率约占急性肝炎及暴发发型肝炎的5%；我国这一方面研究起步较迟，HGV亚型分布尚不清楚，虽然近年陆续出现有关病例的报道，但缺乏统计学资料

　　庚型肝炎的传播途径已被证实可以通过输血传播，易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员；此外，静脉注射是另一重要途径，在112例静脉注射患者中，血清庚型肝炎RNA检出率达11.6%；一旦怀孕妇女感染了庚型肝炎病毒，母婴传播率最高可达33%；由此可见，庚型肝炎的预防重点是把好输血关；早期检测，早期防治

　　庚型肝炎临床特点表现为急性肝炎特点，也可在暴发型肝炎中流行，其表现缺乏明显特异性，有一般病毒性肝炎的症状和体征，例如纳差，恶心，右上腹部不适，疼痛，黄疸，肝肿大，肝区压痛等；确诊主要依靠实验室检查，目前检测方法包括排除法，非行异性检查法，抗HGV检测及HGV-RNA检测等，后二者的检测最为准确；一般来说，庚型肝炎病例大部分呈急性过程，经休息，护肝治疗可获痊愈，只有少部分可能发展成为慢性肝炎；至于是否可以进一步发展成为肝硬化，肝癌，目前尚不很明确。