肝癌手术应注意乙肝病毒

      一直以来,医学界都认为在肝癌阶段,乙肝病毒基本都是处于一种非活动状态的。然而,最近所做的一项研究表明:乙肝病毒在肝癌患者体内仍能活跃地复制,在经过外科干预治疗如肝癌手术切除后,乙肝病毒的复制过程更被明显地激化,由此严重影响肝癌术后复原。据了解,这是在国际上首次明确地提出这种说法,对于指导肝癌的临床治疗有着极其重要的意义

      我国现时存在大量的肝癌病人。在他们当中,高达95 %以上是曾经有过乙肝病史的。但基于“肝癌患者体内乙肝病毒一般处于稳定状态”这一传统理论的影响,现时在治疗肝癌的过程中,无论是使用化疗还是肝癌手术切除,一般都不考虑肝炎的因素。然而,在临床上发现伴有乙肝病毒感染的部分患者,在经过外科处理后往往无法达到预期的治疗效果。以前对这种情况的解释是肝癌患者曾感染过乙肝病毒,肝脏的基础较差。但令人奇怪的是,对一些病人而言,他们在肝癌手术前的肝功能与其他病人相比并无明显差别,但经过手术或外科其他相关治疗后,效果却仍不理想。为此,这是否与该部分病人体内所带的乙肝病毒活动有关呢?经过一系列的研究发现 ,在乙肝病毒呈阳性反应的肝癌患者中,有55. 68 %的患者表现为病毒活跃复制,而且在大部分乙肝病毒呈阳性反应的肝癌患者的肝脏中更可以检测到具有病毒传染性的游离复制型病毒核酸。

      研究还发现：经外科干预后,在部分病人中还将引起乙肝病毒的复制增加。这主要是因为,患者经过肝癌手术打击后,身体营养、免疫等功能都遭受了一定程度的创伤,这就让乙肝病毒有机可乘了,严重地影响病人的肝癌术后复原,甚至导致病人最终死亡。在中国肝癌患者的防治过程中,要注意肝炎病毒的复制造成进一步的肝损害。在肝癌患者的治疗过程当中,最有效的治疗方法仍为肝癌手术切除。但在手术切除后,还应该利用中药等综合措施防止乙肝病毒的复发,以保证手术的完全成功以及彻底治愈。在这种理论指导下,一大批肝癌患者接受了完善的综合治疗,治疗安全性得到了极大地提高,病人因为手术而遇到的风险减小了许多,挽救了许多肝癌患者的生命。