多发性肌炎和皮肌炎的药物治疗

　　（1）糖皮质激素 为首选药物。泼尼松一般需较大剂量，初始剂量为1～2mg/kg?d，儿童为1.5～2.5mg/kg?d；若治疗有效，肌力常在1～2月内改善，同时CPK水平渐降至正常。高剂量的泼尼松治疗应持续至肌力正常后3～6周。减药宜慢，一般2～3周调整药量1次。减至维持量（、儿童均为0.1mg/kg?d）后，仍需维持数月或数年。疗程一般不应少于2年。
　　（2）免疫抑制剂 糖皮质激素治疗效果不佳者以及为减少激素用量和不良反应，可合并使用免疫抑制剂。目前认为，MTX静滴（10～20mg/次，1次/周），合并糖皮质激素治疗，对改善肌力有一定疗效。也可选用CTX、Aza等。
　　（3）其他药物 NSAIDs、蛋白同化激素（如苯丙酸诺龙等）、抗疟药（如羟氯喹等）、D-PNE、维生素E等亦可辅助使用。重症患者可静脉补充复方氨基酸、三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂等。