肾上腺的MR检查

　　正常值
　　1.功能性肾上腺病变： (1)原发性醛固酮增多症； (2)嗜铬细胞瘤； (3)皮质醇增多症： (1)肾上腺皮质增生； (2)肾上腺皮质腺瘤。 2.无功能性肾上腺病变： (1)无功能性腺瘤； (2)转移瘤； (3)囊肿； (4)骨髓脂肪瘤； (5)神经母细胞瘤； (6)肾上腺结核； (7)肾上腺出血。

　　临床意义
　　1.ｍｒ对比分辨力优于ｃｔ，可供三维影像，无电离辐射。可根据信号强弱改变的组织特性，有利于肾上腺疾病的诊断。 2.ｍｒ诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比ｃｔ高。 3.应用不同序列信号强弱的改变，可判断肿瘤内有无坏死、囊变或出血。 [注意要点] 1.单纯靠用ｍｒ判断肾上腺增生和微小肿瘤是困难的，需结合其他影像检查。 2.可用31ｐ波谱分析对肾上腺神经母细胞瘤的定性诊断和疗效。 3.肾上腺区肿块需与门静脉高压引起的脾静脉弯曲、扩张和脾结节或副脾鉴别。