脑电图脑地形图改变与肺性脑病的关系

    【摘要】目的：慢性肺原性心脏病在我国属高发病，常并发呼衰、肺性脑病、心衰等多脏器功能损害，其中脑损害可引起一系列神经精神症状，肺性脑病是第一位死因，严重影响患者生存质量及寿命。本研究从神经电生理角度，通过脑电图(EEG)脑地形图(BE灿的检查，分析其与肺性脑病的关系，作为肺性脑病的诊断依据，以便及早的治疗。

    方法：收集近5年肺心病II型呼衰住院患者，肺心病组62例，早期肺性脑病组28例，全部病历均从临床上排除了原发性脑血管病和感染中毒性脑病。仪器采用日本光电14导脑电图机记录脑电图，并将其与脑地形图机EMC连接，用单机导联和双机导联描记，并进行过度换气，睁闭眼实验，在排除伪差后经计算机采样在荧光屏监视下进行连续显示描记，并进行α、自、0、8各项段和0+8慢波频谱分析。判断标准与冯应琅“临床脑电图学”标准，刘各顺“实用脑地形学彩谱”阳性标准相同。

    结果：肺心病组和早期肺性脑病组脑电图异常率分别为33.3%和69.8%，而脑地形图异常率分别为32.4%和84.3%，经统计学处理X2检验有显著性差异(P《0.001)。

    结论：脑电图和脑地形图在肺性脑病中元特异性改变，但有广泛异常变化，它在→定程度上反映早期肺性脑病等中枢神经系统电活动的病理变化，与肺心病组对照有显著性差异。故可作为诊断早期肺性脑病的辅助依据之一，而且简单、安全、无创，值得临床推广应用。