乳腺炎的症状

乳腺炎是的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄菌等）经皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。发病前常有皲裂，隐畸形，受挤压，乳汗淤积等诱因。
　　本病初起肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热；如继续发展，则症状加重，搏动性疼痛。严重者伴有高烧，寒战，肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳时损伤所导致。本病的临床特点为发病急，可伴有发热、畏寒，病侧红肿热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。[

[临床表现]
　　 1．因乳汁淤滞所致者，肿胀疼痛，并有界线不清的硬块，乳汁排出不畅，皮色或红或白，伴有发热恶寒，饮食纳呆，乏力等症。
　　 2．炎症浸润期：增大，红肿胀痛，局部触摸有热、硬感，压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛，伴有高热、寒战等中毒症状。
　　 3．脓肿期：肿处呈持续状啄痛，如脓肿表浅，可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的，常不易摸到波动感，须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。
　　 [诊断]
　　 1，依据临床典型症状及体征，即可诊断。
　　 2．血象检查：白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。
　　 3．探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。
　　 4．B超检查有助于确诊脓肿。
　　 [治疗]
　　 1．西医药治疗
　　 (1)早期患侧应停止喂乳，同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起。
　　 (2)回乳蓟：口服已烯雌酚1-2mg，每日3次，或溴隐亭2．5mg，每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇，每日1次，每次2nmg。
　　 (3)局部热敷，或外敷鱼石脂油膏。
　　 (4)抗生素治疗：给予足量青霉素C。
　　 (5)脓肿形成：穿刺抽脓，抽脓后注入抗生素。或切开引流，引流要充分。如多个脓腔，应分开脓腔间隔，必要时采取多个切口的方法引流。
　　 (6)对症治疗：给予退热镇痛剂。