异位妊娠失血性休克的急救护理

       异味妊娠是指受精卵在子宫意以外的地方作床，俗称为宫外孕，通常表现为闭经、出血、甚至昏迷休克。那么异位妊娠失血性休克的急救护理有哪些呢？一般来说，得做好心理护理、饮食护理、和术后护理等。

       异味妊娠的发病原因：

       1、慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。

       2、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。　

       3、盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

       4、受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

       异位妊娠失血性休克的急救护理：

       1、心理护理

       病人在痛苦的同时，意识尚清，常表现恐惧、焦虑心理，无子女的患者，担心术后会影响生育能力，护士应具备高度的同情心和责任感，急病人所急，想病人所想，耐心地开导病人，态度热情，服务周到，耐心细致，动作轻柔。使患者对手术有所了解，消除恐惧、紧张和焦虑。

       2、急救护理

       失血性休克的抢救给予去枕平卧，头部抬高15°，头偏向一侧，并及时清除鼻腔、口腔及呼吸道分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，如患者意识不清、烦躁不安立即氧气吸入患者由于失血多，有效循环血量减少，机体组织血氧供应不足,以高浓度高流量吸氧为宜，流量为4～6L/min，并保证氧气吸入通畅有效。快速建立1～2条静脉通道，比较好选用套管针，即能保正滴速又方便搬动。滴速可依休克程度而定。要防止患者躁动或加压时连接处脱落、血管穿破等。常用液体有林格液、生理盐水、代血浆等。密切监测病情变化，血压、呼吸、脉搏、体温及液体出入量。注意皮肤颜色、颈静脉充盈的情况。

       3、清洁护理

       保持各管道通畅，清洁无菌，每日会阴冲洗2次，留置导尿管时采用半密闭式引流袋，尿 道口亦做好消毒，减少泌尿系上行感染的可能。尿管24～48小时拔出，可搀扶离床活动。做好口腔及皮肤护理，每日用生理盐水或漱口水清理口腔，保护口腔清洁，预防黏膜感染。保持被褥床单整洁干燥，经常帮助患者翻身，防止发生褥疮。

       4、饮食护理

       术后肠蠕动恢复后可先进少量流食，逐渐过渡到半流食。病人由于贫血可进食一些含铁量丰富的食物，如血肠.猪肝.瘦肉桂圆.红枣等。

       总的来说异位妊娠破裂失血性休克临床急救与护理，抢救的关键在于早诊断、早抢救，细致到位的护理。护理的重点在于保证静脉畅通，以达到补充血容量，给予抢救药品和纠正休克，并为手术创造条件的目的，同时还应严密观察病情变化。

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