服用拉莫三嗪的女性不易发生多囊卵巢综合症

       6月6日 哥伦比亚大学Martha Morrell博士在第53届美国神经病学会年会上报导，通过对拉莫三嗪 （Lamictal）和丙戊酸钠（Depakote）这两种最普遍的抗癫痫药物的对比研究显示：服用拉莫三嗪不会增加发生多囊卵巢综合症的危险性。

　　多囊卵巢综合症（PCOS）是女性不孕的最重要原因，大约有5%-10%的育龄女性受本病困扰。其特征包括肥胖、月经失调或停经、卵巢囊肿、高血压和高血脂、高胰岛素血症和糖尿病、不孕、面部或体部毛发过多、头发稀少等。报道的少数病例表明本病与长期服用丙戊酸钠有关。

　　Morrell博士是女性癫痫患者治疗和生育保健的专家。她认为，许多女性癫痫患者在初级保健和社区医生那里就医，但这类医生对部分抗癫痫药物与不孕和月经不调有关一无所知。尽管目前的研究结果不是一个结论性的意见，但处理女性癫痫患者的临床医生应该对患者出现的月经不调、体重增加和不孕提起注意。

　　研究人员对于那些服用抗癫痫药物的女性是否会发生与PCOS相关的激素源性或代谢性疾病深表忧虑。为此，研究小组对222例年龄在18-35岁中间的女性癫痫患者进行了研究。

　　本研究中119例进行拉莫三嗪的单剂治疗，103例接受丙戊酸钠是单剂治疗，治疗时间由8个月至5年不等。血液检查包括激素、脂质和胰岛素的水平、既往体重以及治疗开始时顺着所述的体重。此外，行经规律患者还要以2尿检结果记录三个周期的月经记录。

　　结果显示，在许多方面拉莫三嗪明显优于丙戊酸钠。服用拉莫三嗪患者雄激素水平较低，而雄激素水平的升高是导致PCOS发病的多种表现。此外，服用拉莫三嗪患者的月经周期更加规律、体重保持稳定；但服用丙戊酸钠患者的体重从治疗开始后就逐渐增加。