更年期功血

由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，称为功能失调性子宫出血。

　　更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化，约有半数会出现不规律阴道出血，称为更年期功血。

　　当更年期的妇女出现经期延长，经血量增高等不规则阴道出血时，应先查凝血功能等，排除由于全身疾病引起的子宫出血。如：血小板减少、甲状腺疾病等。其次应做宫腔镜检查，行诊断性刮宫，排除由于子宫内膜息肉，子宫内膜癌等器质性病变引起的不规则阴道出血。曾有一位46岁妇女因阴道出血2月不止来就诊，经宫腔镜下诊刮病理显示为子宫内膜癌。因此，更年期妇女出现阴道不规则出血时，并不全是功能失调性子宫出血。因此一定要行诊断刮宫排除子宫器质性病变。

　　一旦确诊为更年期功血，可用孕激素止血，此后孕激素调整月经周期，对于用药物治疗效果不佳者可行宫腔镜下子宫内膜电切，或子宫切除手术。

　　因为更年期功血与精神因素关系密切。因此，广大更年期妇女应在日常生活中注意调整生活节奏，尽量减轻生活压力，生活规律，合理膳食，适宜的体育锻炼，增强体质。