子宫内膜炎症状
http://zhuanti.qm120.com 2008-09-01 10:57:26
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因,也是最严重的类型。子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性,如果系厌氧菌引起的,则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重,可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎,并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大,两旁组织压痛及增厚。
子宫内膜炎症状表现:
1、盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
2、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
3、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。
4、痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
子宫内膜炎的危害:子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%。
Ⅰ精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
Ⅱ受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
Ⅲ受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。
急性子宫内膜炎的治疗原则:
一般治疗:
Ⅰ饮食以易消化、高热量半流质为宜 , 支持疗法 , 不能进食者应予静脉输液。
Ⅱ卧床休息 , 患者应取半卧位以利宫腔分泌物引流 , 并使炎症局限在盆腔内。
Ⅲ高热患者可采用物理降温。
抗炎治疗
Ⅰ 根据宫腔分泌物培养及药敏结果选用抗生素治疗 , 重症者不必等培养结果 , 先用大剂量广谱抗生素静脉点滴。
Ⅱ宫腔内如有胎膜、胎盘残留或宫内节育器放置者应在抗生素控制感染后去除残留组织或取出宫内节育器
慢性子宫内膜炎的治疗原则
Ⅰ取出节育器 , 清除残留胎盘 , 治疗粘膜下肌瘤、息肉。
Ⅱ老年性子宫内膜炎应扩宫口以利引流 ,加服少量雌激素。