子宫内膜异位

子宫内膜异位

子宫内膜异位（endometriosis ）是一种普遍而且麻烦的妇科疾病。患者通常是生殖年龄的女性，但也有少女患此疾病的案例。

子宫内膜异位属于渐进式疾病，其症状是子宮內膜細胞（即经血endometrial tissues）因某种未知的原因在月经期间倒流至子宮以外的其它生殖器官部位繁殖（如卵巢、輸卵管、子宫后壁等），使得其生长的周围部分发炎、结疤。 医学界虽然有很多以理论来解释子宫内膜异位的尝试，但依然不能肯定此病的真正导因。这种疾病的遗传性却是众所周知。

子宫内膜异位的常见症状是小腹抽搐、背痛、月经来潮或行房时感到疼痛。其他症状还包括难孕、经期不定、月经期前后出现血迹或血块等。这些症状的强弱並不一定说明病情的严重性。一些轻微病患的妇女可能感觉剧痛及出现强烈的症状，另一方面一些重患的妇女则可能毫无疼痛也没有明显的症状。

诊断子宫内膜异位需靠详尽的临床记录、仔细地检查、解读实验报告及扫描影像。严重的病例有可能出现卵巢囊肿或偏高的卵巢肿瘤指数（CA125）。最终诊断得利用腹腔镜检查，切除可能发现的囊肿或肌瘤。

治疗

子宫内膜异位是个很麻烦的疾病是因为它不能被彻底医治。在更年期停经的时候这疾病就会随着荷尔蒙的减少而消退。患者如果只有轻微的月经不适则可以尝试服用止痛药如班那杜、阿斯匹灵与班斯丹等以减轻痛楚。

医生或许会鼓励已婚的患者生育，因为怀孕时荷尔蒙的变化能舒缓病情。但这种缓解不是永久性的，分娩后几个月之内症状可能重现。

较严重的病患可借助药物来治疗。常用的药物包括口服避孕药或Danazol。这些药物必需连续服用几个月，其作用是暂停月经而使病情受到一定的抑制。但是避孕药可能会产生许多副作用，如不规则的出血、体重增加及腹部浮肿。Danazol的副作用是生长过多暗疮、体重增加、声音沙哑以及肌肉抽搐。

最新发明用来主治子宫内膜异位症的是一种名为GnRH agonists激动剂的新药物。此药能制止女性荷尔蒙的产生而使得病患细胞干死。用此药时必需连续注射三至六个月。它的副作用好比更年期的反应，即突发性的发热、阴道干燥及情绪化。这些副作用可以通过适量补充荷尔蒙来减少甚至消除。

若病情加剧、出现许多卵巢囊肿（含有巧克力色液体或血包囊的囊肿）的话就必须动手术切除。手术可采用腹腔镜手术或传统的剖腹手术。如果病情极端严重造成患者腹部绞痛、同时子宫与卵巢已遭毁坏，就有必要考虑切除子宫及卵巢 。