宫肌瘤要否做手术治疗

　　很多女性被确诊为子宫肌瘤以后都会非常担心，常常都会问医生一个问题，“我患了子宫肌瘤需要进行手术治疗吗？其实这类患者不必担心，下面就谈一下关于手术治疗的问题。

　　什么样的子宫肌瘤需要手术治疗?

　　根据患者的年龄、子宫肌瘤大小、部位、有无症状、对生育要求、肌瘤的发展情况，诊断是否明确的综合判断。确定治疗方针。

　　1.45岁左右，肌瘤不大，无明显症状者3-6个月复查一次。

　　2.子宫大于妊娠3个月；增长迅速；瘤体虽小，症状明显，月经过多，继发贫血；药物治疗无效者；有压迫临近脏器症状；有子宫肌瘤蒂扭转；有恶变可能可以手术治疗。

　　子宫肌瘤选用什么方法治疗好

　　子宫肌瘤是一种妇科常见的良性肿瘤，好发于30－50岁的妇女。它是由子宫平滑肌细胞及少量肌纤维组织所形成。按肌瘤生长部位可分为：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三类。

　　子宫肌瘤的治疗手段有许多，大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法比较好呢？其实，保守与手术，西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时，应根据以下情况来判断：

　　一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此，若患者年龄在40－50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的，则可采取围绝经期的期待疗法。这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

　　二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月（5cm）以上的，一般应考虑手术。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。三是症状因素。子宫肌瘤的主要症状是：阴道出血、瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急、肾盂积水、下肢浮肿、下腹部或腰背部疼痛坠胀感、白带增多、不孕症等。

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