宫颈炎症患者无需“谈炎色变”
http://zhuanti.qm120.com 2009-08-24 16:13:20
江门市妇幼保健院妇产科副主任医师章洁琳指出,患有宫颈炎症要引起重视,但是不需有太大的心理负担,因为宫颈炎症的患者只有极少数会发展成为宫颈癌,并且,只要有定期检查的意识,就能达到有效的预防。“宫颈发生轻度细胞变异后,转化成为宫颈癌一般需要5—10年的时间,在这段时间内如果能够及早发现,采取及时的治疗,再加上定期的随访观察,就能够有效阻断其发展成为宫颈癌,并且,现代研究表明,宫颈癌的发生和宫颈HPV病毒的持续感染有密切关系,所以患者无需‘谈炎色变’。”
患宫颈炎症要定期检查
宫颈炎症主要是细菌、病菌引起的感染,其一般的表现症状为宫颈充血、发红、流脓,感染时间较久者还会出现纳氏囊肿和产生息肉。“宫颈炎症的发生往往与性活动有关,过早或者性伴侣过多者易出现宫颈炎症,还有在接受免疫治疗过程中使用了免疫制剂,导致身体免疫功能下降,也很容易出现感染。”江门市妇幼保健院妇产科副主任医师章洁琳说。
据章洁琳医生介绍,如果宫颈常常受到不良刺激,可能会发生进一步的病变,尤其是持续感染了HPV病毒后,容易出现细胞变异,产生宫颈上皮内瘤变,又称为CIN病变。“到了CIN病变时,还是一种良性的病变阶段,其发展成为宫颈癌大约是5-10年。在这个阶段如果能够进行早期的治疗,还有定期的随访观察,就能有效阻断其成为宫颈癌,干预的成功率几乎可以达到100%。”
从宫颈炎症到癌前病变,典型的症状为接触性出血、月经不规则改变和阴道排液增多。接触性出血主要在时出现或者妇科检查后出现;月经不规则改变则表现为月经过多、过少或者淋漓不尽;阴道排液增多主要表现为白带增多,甚至还有血色的白带。章医生提醒,一旦出现以上症状就要提高警惕,到正规医院就诊。“妇女平时应该要有定期做妇科检查的意识,尤其是有2-3年以上的更应该要注意,如果出现了症状要尽早就诊,不能放任不理。”
先确诊后治疗
宫颈病变的检查有着一整套规范的步骤:首先第一步为视诊,即医生通过肉眼观察病人整个宫颈的大体情况;接着进行宫颈的细胞学检查,如果发现了异常就要进行阴道镜检查,或者在宫颈表面取病变组织进行病理组织学检查。经过一系列的规范的检查程序后,就能得到明确的诊断。章医生指出,如果是改良后的细胞学检查,其准确率一般能达到90%左右,而细胞学检查结合HPV病毒检查,准确率可为98%。
对于宫颈炎症的治疗需要根据不同病变的性质、程度,还有患者的年龄、生育的要求等因素综合考虑适当的治疗方式。其主要采取比较简单的治疗,其中包括了药物治疗和破坏性治疗。
据章医生介绍,药物治疗能够改善症状,如果是宫颈出现了明显的改变,例如凹凸不平或者有增生,这时就需要采取破坏性治疗,将病灶去除,达到修复子宫的作用。
“治疗前,一定要先进行规范的检查,有了明确的诊断后再决定治疗的方式。”章医生说,有些女性在治疗前过于草率,还未查明病因就要采取治疗,这容易导致治疗不当的后果,例如癌前病变或者早期宫颈癌患者,如果进行了破坏性治疗,病灶会被部分破坏,并且又没能被彻底清除,从而导致治疗时间的延误以及治疗难度的增加。
章医生提醒,进行破坏性治疗一段时间内,不要进行剧烈运动,因为剧烈运动可能会导致伤口出血,另外,在短时间内不要过。
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