有些宫颈炎是不需要治疗

      本报讯 记者昨日从南京市妇幼保健院获悉，在2008年参加南京市健康普查的30万名妇女中，其中妇科疾病的患病率高达46％，其中排在首位的是宫颈炎（宫颈糜烂）。而该院专家特别指出，与以往忽视此类妇科疾病的治疗相反的是，现在有一些女性，特别是白领女性中，宫颈糜烂出现了“过度治疗”，其带来的不良后果应引起警惕。

　　宫颈炎检出率18．2％

　　据介绍，去年南京市参与普查的妇女人数为30万人，都是在健康人群中开展的。在这之中近15万人患有各种各样的妇科疾病，疾病的检出率为46%。其中患宫颈炎的人数达到5.4万人左右，检出率达到18.2%。据该院社区保健科负责统计的工作人员告诉记者，这里面统计的宫颈炎患病率中，糜烂程度都是在Ⅱ度以上的，糜烂面积已占到整个宫颈面积的1/3至2/3。而患有阴道炎的妇女共有近3.3万人，检出率为11.2%，排名第二。此外，这次普查中还发现了34例宫颈癌，30例乳腺癌，13例卵巢癌。

　　宫颈炎不该过度治疗

　　记者翻阅前几年的南京市健康普查报告后发现，宫颈炎已经连续三年位居妇科病高发率的榜首。为什么宫颈疾病的发病率一直居高不下呢？南京市妇幼保健院副院长徐芾告诉记者，在成年女性中，宫颈炎的发病率一直在20%-40%，但是女性朋友不要被这个数字所吓倒。因为从某种意义上来说，宫颈糜烂不是病，不该过度治疗。

　　很多年轻女性对检查报告上的“宫颈糜烂”感到恐慌，徐芾副院长说，很多情况下，宫颈糜烂都是一种“假性糜烂”。这是由于女性在雌激素水平较高的情况下，宫颈管内的柱状上皮过度增生而外延到宫颈外，从而使得宫颈的表面呈现出红色。如果没有并发感染，又无异常细胞和血管增生，应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为：老年妇女和青春期前女孩没有这种现象，原因就是雌激素水平较低。

　　物理疗法会伤害腺体细胞

　　与前些年不同的是，随着社会的进步，人们对自己的健康越来越关注了。特别是一些白领女性，往往会特别看重自己身体，而一些小广告就是抓住了人们这样的心理，导致了一些过度治疗的产生。有些医院为了经济效益，将这种生理现象当作病理现象处理，更有甚者说会“癌变”，误导人们过度治疗。徐芾副院长说，有的女性宫颈没有任何病变，却相信一些虚假的广告宣传，认为自己“宫颈糜烂”是一种很严重的疾病。在临床上，在一些不正规的诊所进行物理治疗甚至手术。“有些年轻的女孩，宫颈根本没有病，又做冷冻又做微波，有的甚至进行宫颈环切。”徐芾副院长说，殊不知因为多次物理疗法会使宫颈口留下疤痕，或造成宫颈腺体细胞破坏，今后会影响精子的穿入而导致不孕等严重的后果。

　　徐芾副院长告诉记者，看宫颈糜烂是否需要治疗，还需要进行宫颈癌的筛查，如果有“癌前病变”的诊断，就需要重视了。在国内各大正规医院，妇科专家都会建议女性每年做防癌检查。目前医学已经有研究发现，导致宫颈癌的元凶是人状瘤病毒（HPV)。但是即使是发现“癌前病变”也不需过度惊慌，因为这种癌变发展的过程比较缓慢，所以只要定期检查和治疗，有足够的时间来阻断其癌变的可能。

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