小心妊娠合并糖尿病

  　医生提示：

　　由于孕期是女性容易发生肥胖的生理阶段，加之每一位准妈妈都因为希望孕育一个聪明健康的宝宝而在饮食上“恶补”，而极易导致营养过剩，体重超标。紧随体重超标而来的很可能是更为严重的病症—妊娠合并糖尿病。

　　妊娠合并糖尿病是产科常见妊娠并发症之一，据统计，近年来妊娠合并糖尿病发病率日趋升高，发病率约为6.6%。该病属于高危妊娠，严重威胁孕妇和胎儿的健康，易致胎儿先天性畸形、死胎、高胰岛素症等。妊娠合并糖尿病患者产下的新生儿易发生呼吸窘迫、神经精神发育缺欠、低血糖等症状，围产儿死亡率高。孕妇自身胰岛素储备功能低下是引发妊娠合并糖尿病的主要原因。同时，孕期膳食不合理、过多摄入甜食也可能诱发或加重糖尿病。

　　妊娠合并糖尿病的高危人群：

　　·有糖尿病家族史，异常分娩史，不明原因的流产、早产、死胎、死产、畸胎或巨大儿分娩史等。

　　·孕妇年龄超过30岁，肥胖。

　　·本次妊娠期间糖尿阳性或有糖尿病症状。

　　·本次妊娠合并羊水过多、巨大儿、胎儿畸形或其他产科并发症。

　　如何及时发现妊娠合并糖尿病？

　　目前首选的方法是50克葡萄糖筛查法。即在口服50克葡萄糖1小时后抽血，如血糖≥7.8毫摩/升为不正常，应进一步做口服葡萄糖耐量试验，以进一步确诊是否为妊娠合并糖尿病。此项检查可在一天中任意时间进行，空腹或进餐后均可，而且方法简单易行。医生会根据妊娠的生理变化来决定进行该项筛查的时间。由于一般妊娠合并糖尿病在妊娠10周前的发病率很小，大多数发生在妊娠晚期(第28～34周)，且这段时间孕妇体内抵抗胰岛素的力量最强，因此此时进行筛查试验最容易发现是否患有糖尿病。

　　专家特别提醒：

　　饮食控制是防治妊娠期糖尿病积极且有效的基础措施。

　　·当发现自己体重开始猛增时，应及时到产科营养门诊咨询，在营养师的指导下合理调整饮食，防止糖尿病的发生或减轻发病程度。

　　·对于孕前已有糖尿病的患者，应在医生指导下妊娠；

　　·对于孕前无症状，妊娠后出现妊娠合并糖尿病的患者，应以调整和控制膳食为基础，加强对病情发展的监测。防治妊娠合并糖尿病的关键是早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现，以保证母亲及胎儿顺利地度过妊娠期与分娩期。

　　建议已到孕中晚期的准妈妈们可参照以下营养建议：

　　避免过多油炸或油腻食物及过多的甜食和水果。

　　应以清淡为主，少食盐，防水肿、高血压。

　　多食豆制品、虾皮、海带等食物，补充钙质，增强骨骼生长。

　　多吃些猪肝、牛肉、鸭血等，多吃绿叶蔬菜，增强抵抗力，避免贫血，头晕、眼花、乏力、心慌等症状。

　　定量摄入粗纤维和植酸，平均每天20克。