急性呼吸窘迫综合征西医药治疗

(1)呼吸支持治疗
①氧疗：采用面罩持续气道正压给氧。
②机械通气。采用呼气未正压通气(PZZP)或反比通气(IRV)。
③膜式氧吾器(zCMO)。采用静脉一膜肺一静脉的模式，经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。
(2)维持适宜的血容量：在保证血容量，血压稳定的前提下，要求出人液量轻度负平衡(—500—1000毫升／天)。为减轻肺水肿，可每天给予速尿40~60毫克。早期ARDS不宜给胶体液o
(3)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
(4)肾上腺皮质激素的应用：可早期应用激素，地塞米松60-80毫克／72或氢化考的松1000—2000毫克／天，连用2天，有效者继续用1-2天停药，无效者尽早停用。ARDS伴败血症或严重感染者忌用激素。
(5)营养支持：保持总热量摄取(20~40千卡／千克)。