小儿哮喘有什么特点

       幼儿哮喘有什么特点？

       婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，表现多不典型，这是容易被误诊或漏诊的原因之一。婴幼儿哮喘主要有下列特点：(1)多有上呼吸道感染的前驱症状，即1-2天的感冒症状，如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、胃口不好及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数增加，有发热症状者较少。(2)发作哮喘时多有肋间肌收缩、胸廓饱满，严重者出现紫绀及鼻翼煽动。呼气延长不像年长儿童那么明显，听诊肺部可闻及哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。(3)病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，并不影响其食欲及生长发育。但有的患儿咳喘非常严惩几科常年发作，每年要发作8次以上，需要反复住院或静脉输液，哮喘持续发作较长时间，病情甚难控制。端坐呼吸现象少见，重症患儿常喜欢伏在家长肩头。(4)一般常用平喘药的治疗效果不好，常需应用抗生素及肾上腺皮质激素，甚至个别婴幼儿对激素有依赖倾向。(5)若能早期诊断，及早接受正规合理治疗，病情可获控制，随年龄增长，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数到3-4岁后即停止发作。 

       近年来，随着人们生活水平的普遍提高，许多乐器都开始走进寻常百姓人家。为了培养孩子成材，许多家长不惜重金购买乐器，想尽办法聘请教师，不辞辛苦。我们幼儿园也注重培养孩子对音乐的兴趣，开设了扬琴兴趣班，由我担任扬琴教学工作。然而扬琴教学是一项十分专业的学问，尤其是幼儿扬琴教学更有其特殊性。因为幼儿时期有其特殊的心理表现，所以幼儿扬琴教师必须熟悉儿童心理学与教育学。只有这样，才能根据幼儿心理特点搞好扬琴教学。

       1、 培养幼儿音乐兴趣的重要性

       爱因斯坦曾经说过：“我认为，对一切来说，只有热爱才是比较好的老师，他远远超过责任感。”学习音乐也是如此，只有对音乐产生浓厚兴趣，才能孜孜不倦、持之以恒地去追求音乐的最高境界。教育心理学指出，兴趣对于人的学习、工作等一切活动都有明显的促进作用，它可以成为学习与工作的巨大动力，又可激发一个人的创造性才能。对于幼儿来说，兴趣的培养则显得更为重要。因为幼儿时期心理发育尚不完全。缺乏意志力与责任感。虽然他们的好奇心很强，但如果不能及时将好奇心转化为对音乐的浓厚兴趣，久而久之必然对枯燥的练习产生厌烦情绪。儿童最容易接受生动活泼、感染力强和富有情趣的事物。为了开启幼儿学习音乐的兴趣大门，教学中应采取启发、诱导、激励的方法培养和加深幼儿对音乐的兴趣。比如幼儿喜欢形象思维，无论教识谱，还是教演奏，比较好多用一些比喻方法。在教孩子击弦时，我用形象的语言把签子比做小鸡嘴，把弦比做米，孩子击弦时就好像小鸡啄米，孩子就很轻松地在游戏中掌握了这一技巧。另外家长也可有意识地多给孩子听磁带、唱片、或多让他们看一些有关扬琴方面的音乐会碟片、观看实际演出等。

       幼儿多具有爱表现、喜欢得到赞扬的特点。家长、教师平日可采用贴美美俏等方式鼓励他们练琴，还可经常举办一些小型音乐会，让孩子们互相观摩、互相找差距，既锻炼了表演能力，又能产生竞争意识。对于他们的点滴进步，应给予充分肯定。
通过以上方法，幼儿会逐渐对学习扬琴产生浓厚兴趣，并能自觉地完成教师布置的练习任务，成绩会明显提高。随着成绩的提高同时还会产生较强的自信心，会更加努力地学琴。

       二、注意启发儿童的创造性思维

       孩子学习音乐的目的不仅仅在于学习音乐本身，更重要的是通过学习音乐开发智力。通过学习音乐，可以使孩子的记忆、协调和集中注意的能力得到发展，为今后的学习和工作打下一个良好的素质基础。教育心理学认为，培养创造性思维能力是发展智力的核心。在扬琴教学中有意识地去启发儿童的创造性思维，不仅可以提高儿童对音乐的理解力，同时对儿童智力的发展十分有益。德国著名音乐教育家奥尔夫所创立的奥尔夫教学法，是应用音乐教育心理学的原理充分培养人的创造性的一种充满活力的教学法。它充分调动了一个人的一切感觉器官来接触音乐，也就是充分感受，在此基础上再让孩子充分进行表达。比如相同的一个节奏型或一段旋律，可根据个人的不同感受演化成各种不同的动作表现，强调并鼓励哪怕是细微的与众不同之处。在幼儿扬琴教学中也是如此，如果只是死板地让孩子按乐谱的要求去弹奏，必然扼杀了孩子的创造力。教师应该用生动形象的语言帮助孩子分析旋律所蕴含的情绪与思想，启发孩子的创造性思维，丰富孩子的想象，帮助孩子建立音乐形象。通过准确的范奏，让孩子充分感受音乐的内涵，然后让孩子根据自己的感受去弹奏，充分创造与发挥自己所感受的音乐形象。有的教师只注意了孩子技艺的训练，而忽视了创造力的挖掘，忽视了音乐感、节奏感的培养。只有充分启发孩子的创造性思维，通过丰富想象充分理解音乐内涵，才能提高音乐感、节律感等音乐素质。

       为了充分发挥幼儿的创造性思维，提高对音乐的理解力以及音乐感和节奏感，作为教师本身也应充分发挥创造性思维，用一些直观、生动、形象的手段，充分调动孩子的感官，激发他们的创造性。例如可以制作一些形象的教具，以游戏的形式让孩子自己去认识各种节奏谱。另外也可通过一些人的画面介绍音乐内容，使孩子通过视觉配合听觉来感受音乐形象。反过来通过听音乐产生联想，让孩子以音乐形象产生联想，将其感受到的音乐形象画出来，也是启发孩子创造性思维的好办法。

       总之，让孩子充分感受音乐再充分表现音乐，激发孩子用创造性思维方法学习音乐，可以起到事半功倍的作用。

       三、因材施教、循序渐进

       幼儿正处于生理与心理上的发育期，各年龄段及同年龄段每个幼儿之间都存在着很大的个性差异。用同一模式进行教学，很难收到理想的教学效果。由于每个幼儿在家庭环境、生活习惯、兴趣爱好及性格特征方面都有一定的差异，因此幼儿扬琴教师有必要了解每个幼儿的不同特点，根据每个幼儿的不同特点，这样才能作到“对症下药”、因势利导。因此在教学过程中，因材施教、循序渐进也是不可忽视的一个方面。比如有的孩子脑子很聪明，但特别好动，上课时常不能集中注意力，有的孩子自尊心特别强，非常敏感，教师略微批评她一下，便会哭闹不止。很显然对这样的孩子不能过分批评，然而也不能对其错误置之不理。每堂课对他们的点滴进步都要给予充分肯定，同时有计划地指出他们弹奏中的错误，且用非常温和的语气讲：此处如能弹得更优美一些就好了。孩子们很乐于接受这种语气，很快就能纠正错误。有的家长看到比自己孩子后学的都已赶在前面，非常着急，不时训斥，甚至打骂和强制幼儿练琴。有些教师也往往缺乏耐心，动辄对孩子严加训斥 ，甚至拿根小棍敲击孩子的小手。久而久之许多孩子不仅产生了逆反心理，厌恶学琴，更有甚者一听要上课，就会产生恐惧心理。这样的心理状态还怎能学好琴呢？对这样孩子只有耐心地启发和培养他们对音乐的兴趣，让他们轻轻松松地上好每一堂课，并能轻轻松松地完成布置的练习任务，增强他们的自信心。这样做同样也能使孩子们在学习扬琴中得到良好的艺术熏陶。