中医如何治疗小儿肺炎

　　肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，年龄越小，并发症越多，病情越重，特别是现在春夏之交，空气湿度较大，病原体易传播，肺炎发病率很高，更应引起家长们的重视。婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的，统称为支气管肺炎，又称小叶性肺炎。

　　肺炎按病程分有：急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有：细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日，中国疾病预防与控制中心发布说，现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。

　　小儿肺炎的发病原因

　　西医认为肺炎常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。

　　中医认为其发病原因主要是由于感受风寒，或风热之外邪;此外，在其它一些疹病过程中，若小儿正气虚弱，亦可并发或继发本病。

　　小儿肺炎的症状及临床表现

　　孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀，这就非常危险了。

　　新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患肺炎时症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致发生不良后果。

　　其实只要细心观察，还是可以发现一些症状的，患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状，家长如发现新生儿有上述症状，应特别警惕。

　　小儿肺炎的治疗

　　西医治疗小儿肺炎常用抗生素，如可选用青霉素、先锋霉素等，如对此过敏可选用红霉素和阿齐霉素等。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素，慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。

　　中医方面，辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用我院银射合剂、龙贝咳水等中成药，能使肺部炎症加快吸收，且无任何副作用。中药外治药物如益气贴、一贴宁也有很好效果，被越来越多的人采纳。

　　中医如何治疗小儿肺炎

　　一、里热外寒

　　a.症状：鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘。

　　b.处方：用麻杏甘石汤加味：3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

　　二、温邪犯肺

　　a.症状：高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳。

　　b.处方：银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。

　　三、燥邪伤肺

　　a.症状：唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳。

　　b.处方：桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

　　四、湿热郁肺

　　a.症状：胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊。

　　b.处方：千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

　　患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥;常开门窗，保持空气新鲜。治疗后再服用沙参6克、生白术6克、陈皮6克、炒谷芽12克、麦冬9克、全石斛9克、枳壳6克、生黄芪9克、防风3克等益气健脾润肺药善后，防止复发

　　小儿肺炎的饮食

　　小儿肺炎的食疗法一

　　a.配制原料：雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。

　　b.：将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。

　　c.适用人群：适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。

　　小儿肺炎的食疗法二

　　a.配制原料：2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。

　　b.服用方法：水煎服，1日1剂，每日2次。适用于小儿肺炎。

　　小儿肺炎的食疗法三

　　a.配制原料：人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。

　　b.：将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。

　　c.适用人群：适用于小儿肺炎的恢复期。

　　小儿肺炎的预防

　　小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成，因此，日常生活中应注意以下几项：

　　a.初春为感冒流行季节，尽可能少带小儿去公共场所。患儿应注意保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。

　　b.如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时找医生：呼吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体，一喝就呛;皮肤呈青紫色。

　　c. 宝宝得肺炎后，父母应在医生的指导下给患儿喂药，不能随意服药。同时应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

　　温馨提示:小儿坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒,了解更多小儿肺炎相关知识可登录qiuyi网进行查阅。

　　【参考文献：《中西医结合治疗小儿肺炎》《小儿疾病一本通》】