细菌性痢疾一定会发热吗？

      细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。中毒型急性发作时，可出现高热并出现感染性休克症状，有时出现脑水肿和呼吸衰竭。该病呈常年散发，夏秋多见，是我国的多发病之一。

      细菌性痢疾是由痢疾杆菌等病原菌引起的肠道传染病。本病一般起病较急，多数患儿首先出现发热，以后出现腹泻、里急后重及粘液脓血便。由于患儿的体质不同，感染细菌的数量及致病力也不同，所以小儿细菌性痢疾在临床的轻重程度有很大差别。

      普通型急性细菌性痢疾初起多有发热，并可伴有发冷寒战，继之出现腹泻等症状。本型菌痢一般热势不致于过高，并且发热持续时间也不太长。经一般抗感染治疗及对症治疗，体温会很快下降，腹泻也会很快得以控制。

      中毒型急性细菌性痢疾起病急骤，病势凶险，刚一发病即表现为高热，体温可达40℃以上，并伴有全身中毒症状。可在短时间内出现休克、昏迷及抽搐，甚至发生呼吸衰竭。本型菌痢病情重，死亡率高，必须及时进行抢救治疗。由于体温过高，容易引起惊厥，加重脑缺氧及水肿，应积极用退热药和物理降温。如体温不降并伴有反复惊厥者，可采用亚冬眠疗法。

      轻型急性细菌性痢疾一般全身症状和肠道症状均较轻，不发热或仅有轻微发热，腹泻症状亦不太重。经适当治疗很快即可好转。

      慢性细菌性痢疾一般没有发热及其他全身症状，仅表现为长期反复腹泻等肠道症状。

      总的说来，小儿细菌性痢疾多数有发热表现，但热势轻重不一，并且发热程度与病情的轻重是一致的。但并不可以认为细菌性痢疾一定具有发热症状，一般轻型菌痢和慢性菌痢常常没有发热。

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