并殖吸虫病的流行特点

    卫氏并殖吸虫病在世界各地分布较广，日本、朝鲜、俄罗斯、菲律宾、马来西亚、印度、泰国以及非洲、南美洲均有报道。在我国，目前除西藏、新疆、内蒙古、青海、宁夏未报道外其它23个省、市、自治区均有报道。疫区类型依第二中间宿主种类可分为两种：即溪蟹型流行区及只存在于东北3省的蝲蛄型流行区。目前溪蟹型流行区的特点是疫区病人不多，呈点状分布，一经发现，很容易得到控制。蝲蛄型流行区则因当地居民对蝲蛄及其制品特殊的爱好，虽经多年努力，尽管病人人数有明显减少，但在某些地区仍是当地的多发病与常见病。

    能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物是本病传染源。本虫的保虫宿主种类多，如虎、豹、狼、狐、豹猫、大灵猫、果子狸等多种野生动物皆可感染此虫。而在某些地区，如辽宁宽甸县，犬是主要传染源。感染的野生动物则是自然疫源地的主要传染源。

    第一中间宿主为生活在淡水的一些螺类，这些螺类隶属于腹足纲(Gastropoda)前腮亚纲(Prosobranchia)蟹守螺超科（Cerithecea）中的黑贝科（Pleuroceridae）和蜷科(Thiaridae)。第二中间宿主为淡水蟹，如溪蟹、华溪蟹、拟溪蟹、石蟹、绒螯蟹等约二、三十种蟹，以及东北的蝲蛄。淡水虾也可作为中间宿主。这些第一、二中间宿主一起栖息于山区、丘陵的小河沟、小山溪中，溪水清澈、终年不间断，岸边杂草蔓生，溪中多有落叶、腐草枯枝，溪底布满各种石块，为这些中间宿主提供了生活环境。

    山区居民常有生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄的习惯。吃法各异，其中的腌、醉等于生吃，烤、煮若时间不足也未能将囊蚴全部杀死，是为半生吃。东北地区的蝲蛄豆腐，是将生蝲蛄磨碎、挤汁，后加石膏等物凝固而成，当地居民视为美食。这样的食物中含大量活囊蚴，食之感染的机会极大。中间宿主死后，囊蚴脱落水中，漂浮水面或沉于水底，若生饮含尾蚴的水，这些尾蚴在终宿主体内也有可能发育。

    野猪、猪、兔、鼠、蛙、鸡、鸟等多种动物已被证实可作为转续宿主。大型肉食类动物如虎、豹等因捕食这些转续宿主而感染，这种感染机会较之捕食第二中间宿主更大。转续宿主因种类多、数量大、分布广，它们在流行病学上是一个不可忽略的因素。