骨肉瘤治疗

　　二十世纪70年代以前骨肉瘤的治疗为单纯手术，截肢或关节离断，5年生存率小于25%，此后采用手术加术后化疗，5年生存率可达50%以上，随着术前化疗的应用，5年生存率最高接近80%，故术前化疗、手术、术后化疗是骨肉瘤治疗的标准方案。

　　骨肉瘤的治疗应强调以手术为主的综合治疗。化疗是骨肉瘤的重要辅助治疗手段，其重要性不亚于手术。骨肉瘤的治疗原则最重要的是挽救生命，其次是保留肢体，只见患肢，不见全身的治疗观点应该摈弃。随着影像学、化疗、重建技术的发展，保留肢体成为可能和主流，保留肢体的复发率及转移率不高于截肢。在无有效化疗前骨肉瘤患者从截肢到肺转移平均为8个月，肺转移是骨肉瘤的主要死因，化疗可消灭肺内及全身的微小转移灶，提高生存率，同时可控制局部肿瘤，为保留肢体创造条件。