斜视18问

     眼球为什么会运动？

　　每只眼有6根眼外肌，包括上、下、左、右4条直肌和上、下2条斜肌。在动眼神经和外展、滑车神经的支配下眼外肌的协同运动导致眼球运动。

　　什么是隐斜？

　　隐斜又称潜在性斜视。多数人眼球具有偏斜趋势，但由于具有正常的融合功能而仍能维持双眼单视，不显露斜视，而当融合被打破时，双眼视轴有分离倾向。例如遮盖单眼时，就会表现出偏斜。隐斜时常会不经意时流露出来，而在双眼注视时消失。

　　什么是斜视？

　　当两眼运动协调、平衡时，两眼停留在正常的相关位置，也就是两眼能够保持对准固定点，或者当两眼看无限远时两眼眼轴保持平行。当眼球位置或运动异常引起双眼视轴分离时就称为斜视。

　　斜视怎样分型？

　　根据眼位分为内斜视和外斜视；根据眼外肌及其支配神经有无器质性病变、斜视角是否相等分为共同性斜视和非共同性斜视。

　　什么是“斗鸡眼”、“斜巴眼”？

　　“斗鸡眼”是内斜视的别称。“斜巴眼”是外斜视的俗称。

　　斜视病史要注意什么？

　　发病年龄；诱因；发展情况；家族史。

　　为什么要早期发现斜视？

　　通过散瞳验光可区分出斜视是由相应的屈光不正引起（继发性斜视），还是由肌肉不平衡引起（原发性斜视），前者应矫正屈光不正，后者应早期手术治疗。只有早期治疗，才有可能治疗，并获得最佳的视力。

　　为什么要了解斜视发生的年龄？

　　因为可以根据斜视发生的年龄，进行治疗方法的选择和预后的估计。

　　怎样进行简单的斜视定性？

　　遮盖试验。

　　斜视角检查有哪些方法？

　　角膜光点反映法；斜视计测量法；三棱镜测量法；马氏杆加遮盖法；同视机检查法。

　　麻痹性斜视有何表现？

　　眼球运动受限；代偿头位；复视； 第二斜视角>第一斜视角；眼性眩晕。

　　什么是假性斜视？

　　貌似斜视，但双眼视轴无分离。

　　可由于：瞳孔距离过大或过小；内眦赘皮；Kappa角过大等引起。

　　发现斜视后要作哪些检查？

　　眼前后节检查；眼运动检查；视力及屈光检查；遮盖试验；斜视角检查；全身检查。

　　大脑病变可引起斜视吗？

　　脑的炎症，外伤，先天异常，肿瘤等都可引起。

　　隐斜怎样治疗？

　　10度以内者可用三棱镜矫正；超过10度者采用手术治疗。

　　由于近视等引起的外隐斜或外斜也可采用训练斗鸡眼的方式。

　　共同性斜视怎样治疗？

　　矫正屈光不正；

　　治疗弱视眼；

　　正位视训练，遮盖好眼，训练坏眼，遮盖需要完全遮盖；

　　手术治疗。

　　斜视什么时候手术比较好？

　　一般不要超过7岁；

　　间歇性外斜视：3～5岁；

　　恒定性外斜视：1岁之内；

　　非调节性内斜视：1～2岁；

　　麻痹性斜视：先行非手术疗法6个月。

　　何谓斜视的功能治愈？

　　视远视近均为正位；双眼视觉建立良好。