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早治疗糖尿病眼病 防失明

http://zhuanti.qm120.com 2009-03-20 16:47:05

关键词:糖尿病眼病最新资讯

  糖尿病眼病可致盲

  糖尿病的发病有个特点,即最终会影响到身体的多个器官,例如肾脏、心脏、神经以及四肢等等,其中就包括眼睛。糖尿病对眼睛的影响是多方面的,例如它可以加速白内障的形成,产生开角形青光眼,导致脑神经瘫痪,从而使眼睛出现障碍,减低角膜的触觉性,引起复发性角膜损伤,还可以增加细菌感染的机会。

  但危害最大的,还是糖尿病引起的视网膜病变。据统计,糖尿病患者如不加以很好的控制自身病情,5年后视网膜即可出现明显的损害;发病10年左右,视网膜产生病变者可达到30%;而发病15~20年,就会出现一定程度的致盲现象。

  早诊早治是关键

  糖尿病视网膜病变,是糖尿病在眼部主要并发症,是我国四大致盲眼病之一。

  早发现、早治疗是治疗糖尿病眼病的关键。糖尿病患者们都会意识到控制血糖的重要性,却往往忽视眼睛的变化,很少去眼科做定期检查。当发现视力有变化时再行检查,常常眼底已有了病变,错过了最佳的治疗时机。因此,专家呼吁已经诊断为糖尿病的患者,应该及时并定期进行眼科检查,如发现病变,即可予以治疗。

  马利波主任介绍,临床中因为延误治疗时机导致病情恶化的患者很多,有些病人在做检查时甚至被发现已经长了层厚厚的增殖膜。本来早期能够打个激光解决的问题,现在再治疗却复杂得多,困难得多了。

  激光、玻切派上大用场

  在糖尿病眼病的众多治疗方法中,激光光凝法是见效较快、效果较好的一种。马利波主任举例介绍,像前面提到的微血管瘤,就可用激光将渗漏点或出血点封闭,从而使增生血管萎缩,减轻出血水肿,像视网膜水肿,无灌注区的出血、渗出都可用激光光凝。

  而对于处于增殖期的糖尿病眼病,像增殖膜的出现等等,单纯的激光光凝已不能完全解决问题,这个时候就用到了玻璃体切割手术。马利波主任说,所谓的“玻璃体切割”就是将玻璃体内的浑浊物清除,或者剥除增殖膜,从而使视网膜复位,然后再辅以激光光凝,通过这种双管齐下的治疗方法,基本可以完整保有患者现存的视力。

  定期检查别忽视

  大部分糖尿病眼病的早期症状都不是很明显,而且视力下降也是一个渐变的过程,很多患者年龄偏大,家人和自己都感觉是老花眼的缘故而不去注意,这是助长糖尿病眼病发展的一个重要因素。

  马利波主任指出,早期发现的最好方法就是去眼科医院定期做检查,即使是打过激光或做过手术的患者也应定期复查,因为眼部的症状虽然通过治疗改善了,但糖尿病这个“根本”还没有解决,仍然需要时时警惕。很多患者就是没有按时复诊,病情又有了发展。“一般三个月查一次,有情况就及时处理,这是较为积极有效的办法。”

  控制糖尿病是根本

  对于控制糖尿病眼病的进展来说,单纯检查只是治标的办法。如果血糖、血脂、血压控制不好,糖尿病眼病可快速进展,五六年时间就可能致盲。在门诊中,也有很多控制得很好的患者,已经有近20年的糖尿病史,但眼睛的病变仍然不很明显。可见,治本的关键还是要控制好糖尿病。

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(本文来源:网络)