童营养不良 警惕角膜软化症

角膜软化症是缺乏维生素A引起的一种角膜溶化和坏死。多见于营养不良的婴幼儿，食物中缺乏维生素A，喂养不当，慢性腹泻或患病时忌口导致的维生素A缺乏是常见原因。

患儿消瘦，精神萎靡，皮肤干燥，哭声嘶哑，在眼部出现特征变化前，往往已有夜盲，但因幼儿不能叙述而被忽略，随着病情发展，结膜及角膜失去光泽，眼球转动时，球结膜显示向心性皱纹，角膜缘的球结膜上出现典型的白色泡沫样三角干燥斑，角膜知觉减退、干燥退化、上皮脱落、基质溶解坏死、形成穿孔，粘连性白斑、葡萄肿或眼球萎缩，视力丧失。

角膜软化症重在预防，提倡食品多样化、合理喂养婴幼儿。对发热、腹泻患儿应加强营养，及时补充维生素A，如口服鱼肝油、维生素AD丸或维生素丰富的食物。防止“忌口”，治疗时除改善全身营养状况外，要积极治疗原发病，维生素AD注射液1毫升，肌肉注射，每日1次，持续1周。眼部对症处理，可用无菌鱼肝油滴眼，同时用抗生素眼药水滴眼预防感染，角膜已形成溃疡、有穿孔危险时，应加压包扎眼部。