牙列拥挤专家提示

      [专家提示]

      牙列拥挤是最为常见的一种错牙合畸形，其主要是由遗传、替牙期障碍，颌骨发育不足，牙齿过大所致。乳牙列期即从2.5岁－6岁左右，牙列很少出现拥挤情况，此时若乳牙排列紧密在换牙后恒牙大多出现拥挤，此应引起家长注意，若乳牙之间有生理性的间隙，其为恒牙萌出创造了条件，同时随着颌骨的发育，轻度拥挤的恒牙常常可以自行调整排列整齐，临床上以六岁左右下颌恒切牙萌出后出现拥挤而前来就诊居多，这时出现的轻度拥挤一般是是暂时现象，可称为暂时性牙列拥挤，一般不作处理。如果发现因口腔不良习惯产生不正常的肌肉压力，有引起切牙后缩的趋势时，应及时破除，这时就需要患儿、家长、医生三方协调配合，才可以让切牙调整到正常位置。6－12岁左右牙列中一般既有乳牙，又有恒牙，称之为混合牙列，混合牙列期出现牙列拥挤有时可采用系列拔牙矫治，此期行拔牙矫治应慎重，系列拔牙矫治一般历时数载，如果家长和患儿合作，可以早期消除牙列拥挤，缩短了恒牙列期的矫治疗程。 从12－16岁左右，一般乳牙全部替换掉，恒牙大部萌出，这一时期又恰是颌骨生长的快速期，改建能力强，是矫治牙列拥挤的较佳时期，疗程短，效果好，患者不要错过此矫治时期。 个别患者因某些原因错过了上述的矫治时期，或需快速矫治牙列拥挤者，可行正颌外科手术治疗。 牙列拥挤易引起龋病、牙周病，咬合功能紊乱，颞下颌关节功能障碍等，故应及早诊治。