自拟“口炎方”治疗口腔溃疡

　　摘要：口腔溃疡，中医理论认为气阴两虚范畴，治疗以益气养阴为主，辅以清热利湿、收敛止痛。方中太子参、白术、茯苓、扁豆、淮山药，益气养阴;淡竹叶、薏苡仁、白芷清利湿热，灯心草、乌梅养阴收敛止疼。全方扶正祛邪，标本兼顾，故治疗效果较好。但仍有不能适应之类似病例，有待继续观察、研究。

　　口腔溃疡病以口腔、舌等部位出现一处或多处溃疡点，局部灼热疼痛，严重影响饮食、睡眠。以中医清热解毒或西药抗炎、抗病毒及碘甘油等治疗，疗效不理想且易复发。笔者以自拟“口炎方”对患者进行治疗，疗效较满意，现介绍如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 本组128例，男61例，女67例，年龄16～72岁，中老年患者92例，占本组病例的72%（P<0.05）。病程最短者35天，最长者1年4个月。主要症状为口腔及舌头上一处或多处溃破，局部灼热疼痛，影响饮食及睡眠。以消炎、清热解毒、碘甘油等中西药治疗疗效不理想，且易反复发作。检查:患者咽部及口腔无明显红肿充血，部分患者可见咽后壁少数血管扩大，扁桃体正常，血糖、尿糖正常。

　　1.2 治疗方法 组方为:太子参30g，白术15g，茯苓20g，扁豆15g，淮山药30g，淡竹叶6g，灯心草30g，乌梅6g，薏苡仁30g，苍术15g，吴白芷15g，甘草6g。每日1剂水煎服，分3次服用，连用3～9剂，停药。

　　1.3 疗效判定 治愈:溃疡面愈合，局部灼痛消失，饮食、睡眠正常。有效:溃疡面部分愈合，局部灼痛明显减轻，基本能正常饮食，睡眠稍差。无效:溃疡面无改变，局部灼痛不减，不能正常饮食、睡眠。

　　1.4 治疗结果 128例中，治愈77例，占60%;有效42例，占33%;无效9例，占7%，总有效率93%（P<0.05）。

　　2 典型病例

　　患者，女，38岁，口腔及舌多处溃疡，反复发作9个月，严重影响饮食、睡眠。曾经用抗炎、抗病毒及多种口腔溃疡药物治疗，疗效不佳，于2003年6月17日初诊。查:扁桃体、咽部无异常、颌下淋巴结肿大、轻度压痛，WBC:中性64%，淋巴细胞34%，血糖正常，治疗以自拟“口炎方”每日1剂水煎服，连用3剂后，疼痛明显减轻，溃疡面大部分愈合，基本能正常饮食、睡眠，继续服至9例，症状完全消失，随访5个月未复发。

　　3 讨论

　　口腔溃疡，中医理论认为气阴两虚范畴，治疗以益气养阴为主，辅以清热利湿、收敛止痛。方中太子参、白术、茯苓、扁豆、淮山药，益气养阴;淡竹叶、薏苡仁、白芷清利湿热，灯心草、乌梅养阴收敛止疼。全方扶正祛邪，标本兼顾，故治疗效果较好。但仍有不能适应之类似病例，有待继续观察、研究。

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