小心溃疡的癌变

　　近日，有医院口腔科的医生向记者反映，近年来各类口腔癌病例在临床上起码增加了1/3,口腔科每年至少接诊150~200例各类口腔癌病人。

　　小小蛀牙根竟能诱发舌癌

　　据广州市红十字会医院口腔科主任叶志佳介绍，在各类口腔癌中，舌癌是其中最为常见的一种。

　　叶主任解释说，不少病人在出现蛀牙后没有引起足够重视，个别病人甚至牙根都烂得裸露出来了。“这些裸露牙根的边角形状不规则，有的还会突出尖锐的棱角，在这种情况下，舌头在讲话、吞咽等活动时就会不断与这些裸露的蛀牙根产生摩擦，继而出现创伤，反复发生炎症，形成溃疡，最后还会因为基因突变而形成癌肿。”

　　叶主任告诉记者，不少烂牙在后期是不会疼痛的，舌癌在形成的早期也是没有什么痛感的，“临床上，相当部分舌癌病人都是到了舌头不能灵活运动，而且反复出血才到口腔科求诊，而这时，他们的舌癌已经发展到了晚期。”

　　为此，专家提醒市民，千万不要对口腔内的蛀牙掉以轻心。

　　割掉整个下巴元凶竟是假牙托

　　除了舌癌，叶主任说口腔癌中另一常见的类型就是牙龈癌，而这种癌症的发生则与一些病人长年佩戴不适合的假牙托有关。

　　上个月，叶主任就为一名52岁的牙龈癌病人施行了手术。“这是一名长期佩戴假牙托的病人，姓林，其实几年前他就开始觉得带着假牙托有种很不舒服的感觉，但为了省事一直没到医院调整更换。”直到半年前，林先生下颌的牙龈处长出了几团肉瘤，到医院一检查，诊断为牙龈癌，建议他马上手术。然而林先生向医生表示，他的经济状况比较窘迫，需要一点时间筹集医药费。谁知半年过去了，当林先生再次出现在医生面前时，他的牙龈癌已经侵犯到了整个下颌。“钱虽然筹到了，但我们也不得不帮他割掉了整个下巴。由此可见，牙龈癌的发展是非常迅猛的。”

　　叶主任指出，他们在临床上发现，大部分病人得牙龈癌都有佩戴不合适的牙托的经历。

　　“另外，一些不良的饮食习惯也与口腔癌息息相关。”叶志佳说，“像抽烟容易引发唇癌，喜欢嚼槟榔、烟叶的人容易得颊癌，经常饮酒、吃辣的人容易得上腭癌等等。”

　　口腔溃疡三周未愈要警惕癌变

　　有专家还指出，口腔癌之所以难发现，很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的。因此当医生向病人宣布可能得了口腔癌时，很多病人都会问：“我嘴巴内的这个肿块一点也不痛，怎么会呢?”确实，由于口腔黏膜上皮长出来的恶性肿瘤，初期往往不会直接侵犯神经，因此大部分都不会疼痛。不过，当肿瘤过大压迫神经组织，或是肿瘤往深部组织侵犯到神经时，疼痛就会产生。

　　此外，还要警惕口腔内一些经久不愈的溃疡。叶主任告诉记者，口腔溃疡是日常生活中常见的情形，一般而言，口腔溃疡伤口只要不继续给予外在创伤，适当治疗后，通常在两三个星期之内应该会愈合。不过，如果同一处口腔溃疡，伤口超过三周以上仍未改善，则要注意这类难愈合的溃疡或突出的溃疡伤口极有可能会是口腔癌的早期信号了。

　　最后，还要注意口腔内出血的情况。专家指出，口腔癌的肿瘤很容易流血。这是因为癌症细胞本身是一种异常快速增生的细胞，营养的需求量较一般正常细胞来得高，所以肿瘤组织的血管增生很厉害，在遇到外来创伤时，出血的情形较正常细胞来得明显。

　　预防口腔癌三点

　　叶主任还提醒，预防口腔癌关键是要注意自身口腔健康的维护：

　　当有不正的牙齿或假牙，对周围组织有所摩擦时，应该请牙医矫正;

　　饮食要正常，食物营养要均衡，比较好能戒烟限酒;经常漱口刷牙，保持口腔卫生，每3~6个月到口腔科做一次检查;

　　口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化，超过两星期而未好转，应尽早就医。