小儿化脓性中耳炎

　　摘要：由于小儿不会诉说，而且临床症状经常不是以耳部症状为主要表现，所以诊断起来就不容易。但是由于化脓性中耳炎，一方面可以引起听力障碍，另一方面还可由于炎症而致使周围组织，尤其是颅内的感染，因此早期诊断及治疗是十分必要的。

　　在日常生活中我们经常会遇到这样的情况，家长们诉说自己的小孩有“耳底子”或是耳朵流脓了，那么耳朵流脓了又是怎么一回事呢?其实这在医学上就称为化脓性中耳炎。由于小儿的抵抗力差，易受到各种病原微生物的侵袭，尤其是患有上呼吸道感染时就更容易引发中耳的化脓性炎症。

　　一般来说，化脓性中耳炎是由于流感杆菌、肺双球菌等感染而引起的中耳化脓性病变。病初，小儿多有呼吸道感染的表现，如流鼻涕、咳嗽等，而且突发耳部剧烈疼痛，随着炎症的发展中耳腔会有渗出液，当鼓膜尚未穿孔时疼痛就更严重，可以是一跳一跳的疼——这就是所谓搏动性疼痛，有些大孩还可以诉说出听不清、耳堵等不适症状，而一些小儿则有全身性的表现，如发热、呕吐甚至惊厥的表现，一旦鼓膜发生穿孔，耳内就会有脓液流出，一般为黄色的、粘性分泌物，经过抗炎治疗后，脓液排出，鼓膜穿孔会逐渐修复。

　　由于小儿不会诉说，而且临床症状经常不是以耳部症状为主要表现，所以诊断起来就不容易。但是由于化脓性中耳炎，一方面可以引起听力障碍，另一方面还可由于炎症而致使周围组织，尤其是颅内的感染，因此早期诊断及治疗是十分必要的。当家长们发现小儿出现以下几种情况时要想到是否患有化脓性中耳炎的可能，以便及时诊治：

　　1、 不明原因哭闹、发热、呕吐、腹泻等。

　　2、 在患有上呼吸道感染后的恢复过程中又出现高烧。

　　3、 当患有麻疹、猩红热等一些急性传染病后又出现高热、哭闹。如果家长了解了化脓性中耳炎是怎么回事，那么就要积极预防呼吸道感染，并多注意小儿的异常情况，及时就治是非常重要的。