外耳道疖肿

    疾病名称

    外耳道疖肿

    疾病概述

    外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一。夏季多发。其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍，以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。

    疾病别名

    局限性外耳道炎

    疾病分类

    耳鼻喉科 

    症状体征

    （1）耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛；

    （2）注意是单发抑多发疖肿，脓栓，已破溃溢脓；

    （3）注意腮腺及乳突，疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。

    诊断检查

    1、病史  注意有无挖耳、外伤、耳漏等。

    2、体检  （1）注意有无耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛；（2）注意是单发抑多发疖肿，有无脓栓，是否已破溃溢脓；（3）注意腮腺及乳突，疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。须与腮腺炎、乳突炎鉴别。应尽可能检查鼓膜及听力情况。

    治疗方案

    1、1％～2％酚甘油或10％鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内，或局部涂中药消肿散加2％达克罗宁黄连素软膏，必要时给抗菌药物及镇痛药。
    2、局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。

    3、疖肿已有波动者，可行切开引流。

    4、反复发病者，应注意有无慢性消耗性疾病，如糖尿病、肾炎、营养不良等，并给予相应的治疗。

    药安全

    1、平时禁止掏挖耳朵。

    2、患病后，如在冬季，可在外耳道口塞以疏松的棉花球，使外耳道保持一定的湿度。这样则易腐、易排毒而也易于愈合。

    3、外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时，切忌粗暴或反复重擦。

    4、在病起初期或疖肿未成熟之际，可于耳外部热敷。每天3－4次。

    5、睡眠 时，病耳宜在下侧，但要注意不要让其受到压迫。

    6、疼痛较重难忍时，可针刺合谷、内关、少商穴以镇痛。

    7、在愈合之初，必然产生轻微瘙痒感，切勿狂搔乱掐。
 
    8、注意处理全身性诱发病因。