鼓膜外伤

疾病概述
        鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致。
        病因：可分器械伤及气压伤。其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。
        临床表现：鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤还可出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见 鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
        治疗：应用抗生素类药物，严防感染，禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行愈合。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
        预防：加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、、放等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。

疾病分类
        耳鼻喉科 
疾病描述
        鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致。可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。

症状体征
        鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损。出现眩晕、恶心或混合性聋。

疾病病因
        鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致。可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。

病理生理
        可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。

诊断检查
        鼓膜多呈裂隙状床孔，穿孔边缘有少量血极迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液而漏。耳聋属传导性或混合性。

治疗方案
        应用抗生素类药物，严防感染。禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道可用消毒棉球堵塞，避免感冒。切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻烟的感染，穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外商性穿空可于3—4周内自行愈合，较大而经久不愈的穿空可行鼓膜修补术。

疾病预防
        加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳，去外耳道异物或耵聍时要细心，湿度、避免伤及鼓膜，遇及爆破情况如炸山、、放，可用棉花或手指塞耳如戴防护耳塞效果更佳。

用药安全
        1、应用抗生素类药物，严防感染，禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行愈合。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
        2、鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。
        3、加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、、放等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。