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小儿耵聍和耵聍栓塞

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-18 10:46:23

关键词:耵聍栓塞,小儿耵聍

  耵聍称耳屎,它由耵聍腺分泌。耵聍腺在外耳道的外段,外耳道的软骨部皮肤上。耵聍腺分泌的耵聍是一种较粘稠如果酱液体,干燥后酷似黄色蜡样屑片。有的耵聍较稀薄,呈油状,俗称‘油耳’。后者多见于婴儿,尤其是肥胖儿。随着下颌关节活动自行脱落。

  耵聍具有保护外耳道皮肤及粘附外来异物(灰尘、昆虫等)的作用,正常情况下干性片状耵聍,只轻轻附着于外耳道皮肤上,在咀嚼。说话、张口时,由于下颌关节的运动,就会不断脱落排出耳道外,所以不必担心可耻的堵塞。

  当耵聍腺受刺激或耵聍排出受阻时就会产生所谓的栓塞。上面说的油耳,就是这种例子,油性耵聍往往形成褐色块状凝聚物,最容易造成栓塞。外耳道炎、化脓性中耳炎等炎症刺激可使耵聍腺分泌增多,并与炎症产物如上皮脱屑、炎性分泌物混合而成为栓块。乱掏耳朵也会造成栓塞,这是由于五花八门的掏耳器具如发卡、大头针、火柴、曲别针等刺激了叮聆的分泌。另外,孩子玩耍时把异物塞入外耳,不但刺激叮聆分泌也阻塞了盯聆的出路。

  耵聍聆栓塞外耳道后,如果它较小,与外耳道之间尚有缝隙,不会有明显的症状。病儿有时主诉耳朵不适。如果叮聆较大,会起到隔声的作用,病儿会出现听力减低。有时耵聍虽小,但掉入外耳道深部,压迫鼓膜时,还会引起眩晕、耳呜。耵聍刺激外耳道后壁的迷走神经,能引起反射性咳嗽。洗澡或游泳时外耳进水,使耵聍栓子膨胀,完全封闭了外耳道。就会发生突发性耳聋。遇水膨胀的耵聍栓子刺激外耳道皮肤,可诱发炎症,甚至造成外耳道皮肤糜烂。病儿可发热、头痛、耳痛。

  家庭护理要点

  1.保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑,感觉外耳道发痒,可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭,这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。

  2.游泳之前比较好由医生检查一下,先把耵聍屑取出,以防进水后形成栓塞。

  3.较小的耵聍,用特制的耵聍钩或用钝匙轻轻取出。大的耵聍、或孩子不合作,可先滴几天特制的耵聍水(一般点3天,每天4~5次,每次3~4滴)待那耵聍泡软,粉碎后,再用生理盐水冲洗即可。

  4.一旦耵聍诱发了炎症,应先积极消炎,并尽快取出栓塞,以防引流不畅,致使炎症向内扩散。       
 

(本文来源:网络)