鼻骨骨折

  外鼻位于面部的中央，较为突出，易遭外伤。鼻骨为由一对上厚下薄的骨片，是外鼻的主要支架，是由骨、软骨、结缔组织构成，有弹性，鼻骨在鼻的根部，是颅骨的延续突起，鼻骨的上部又厚又窄，比较固定，不容易骨折，而下部又薄又宽，呈片状，又比较突出，所以很容易发生骨折，并形成畸形。连接骨部的是软骨及结缔组织，外伤后容易肿胀、瘀血。鼻的正中有鼻中隔，鼻中隔的根部由骨组成，而前部则由软骨组成，一旦骨折会使鼻中隔发生弯曲。 

   鼻外伤后主要表现为局部的肿胀、青紫、疼痛，小儿往往拒绝检查。即便是怀疑有骨折，当时照X片也不容易发现，因为颅骨X片重叠影较多。因此鼻骨骨折的早期诊断比较困难，外伤后2周骨痂形成，此时发现已经晚了。有的虽然表面看不出来，实际上鼻中隔已发生弯曲，可造成一侧性鼻堵或出血。所以小儿发生鼻外伤比较好明确是否有鼻骨骨折，决定是否需要复位。鼻骨骨折有两种：非错位性和错位性骨折，前者不需特殊处理，后者进行整复术(比较好不超过10天，超过2周者，因外伤骨处骨痂形成，整复困难)。