全面了解痔疮

　　痔疮的历史沿革

　　早在夏商时期，痔在甲骨文中，就有记载。两千多年前的《黄帝内经》，最早阐述了痔疮的主要成因。如《素问·生气通天论篇》中说：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。”

　　秦汉时期，在《五十二病方》中，将痔分为四类，首先描述了痔的症状和痔的结扎术。《神农本草经》中，有五痔病名，首载治痔瘘药物21种。晋代《针灸甲乙经》系统阐述了针灸治疗痔疮的疗法。

　　隋唐时期，对痔的认识更加深入，《诸病源候论》中，详载了五痔(牡痔、牝痔、脉痔、血痔、肠痔)的病名和症候，并增加了气痔、酒痔。《备急千金要方》和《千金翼方》中，又在七痔的基础上，增加了燥湿痔、外痔，分为九痔，并详细介绍了其治疗方法。《外台秘要》除将痔分为九种外，又将痔分为内痔和外痔，比西方医学论述内、外痔早1000多年。

　　宋代，《太平圣惠方》中首创枯痔钉疗法，对痔列为专章讨论。《魏氏家藏方》中，详载了使用枯痔法的具体方法和治疗过程。

　　明代，《秘传外科方》中将痔分为二十四种。《疮疡经验全书》对痔的病因病机和辨证施治进行了系统论述，并提出二十五痔的分类法。《外科启玄》中，也分痔为二十四痔，并记有里外痔(即混合痔)病名。《外科正宗》在理论上对痔作了进一步的阐述，并介绍了枯痔散、枯痔钉等疗法，同时还介绍了砒中毒的防治方法。

　　到了清代，《外科大成》和《医宗金鉴》中，对痔疮的病因病机和辨证施治的论述更为详细而系统，并分痔为二十四种。《马氏痔瘘科七十二种》分痔七十二种，对痔进行了专门的论述，并提出了裂肛痔。

　　肛肠疾病的种类

　　肛肠疾病是指发生于直肠部位的疾病及部分结肠疾病，目前医学记载达七十余种，其中发生在直肠肠段最多，如：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛瘤、肛隐窝炎、狭窄、失禁、湿疣、湿疹、瘙痒症、周围神经性皮炎、接触性皮炎、癣、闭锁、肛周皮炎、肛管炎、耻骨直肠肌综合征、骶尾部畸胎瘤、肛管癌、肛管皮肤缺损、直肠尿道瘘、蛲虫病、直肠癌、直肠类癌、直肠息肉、脱肛、直肠前突、直肠炎(溃疡性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特异性等)、克隆氏病、直肠阴道瘘、直肠内套叠、粪嵌塞、直肠神经官能症、孤立性直肠溃疡综合征等四十余种。

　　肛肠病主要常见症状

　　(1)便血：可发生在便前或便后，或单纯便血，或与粪便混杂而下。

　　(2)直肠疼痛：由于部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等，可发生在便时或便后。

　　(3)直肠坠胀：它是由直肠病损刺激局部引起的症状。轻者仅见局部胀满下坠;重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。

　　(4)肿物脱出：它指直肠或肛管内的突起物或赘生物，经脱出，轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。

　　(5)流出分泌物：它既可由瘘口溢出，又可由内排出，或由肛周皮肤溢出。

　　(6)瘙痒：多是由于及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。

　　痔疮的常规疗法

　　传统疗法可分为两大类：

　　保守疗法：是指内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法。此外，扩肛疗法、针灸疗法、食物疗法、自我按摩和气功疗法等亦属于保守疗法的范畴。

　　手术疗法：是传统解决痔疮的重要手段。但经历过传统手术治疗的病人都知道，那是一个极其“耗时耗人”的过程：康复时间一般住院15-30天，不说患者住院时间久影响工作外，长时间的送饭、陪护也让家属很是困惑。传统手术创伤大、痛苦较大，且易复发。在这个快节奏生活的今天这些传统治疗方法往往令人无法接受。

　　HCPT治疗方法

　　美国HCPT技术：是在高频电容场下，组织内带电离子和偶子在两极间高速振荡产热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，不产生炭化立即脱落，其手术适应症者具有定向性好、治疗时间短、不出血、安全可靠、无后遗症和并发症等优点。

　　PPH术治疗新理念

　　美国微创PPH术：是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。

　　PPH术的独特治疗优势：微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习，是目前中重度环状混合痔疮患者治疗的最佳选择之一!

　　痔疮预防小窍门

　　★生活规律化：

　　每天定时排便保持大便通畅;经常清洗，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉等都有润肠作用。在秋季尤其应该多饮盐开水、避免汗液排泄过多。

　　★体育运动

　　1.放松呼吸：取仰卧位，全身尽量放松，双手重叠于小腹(男人左手在下，右手在上，女人相反)，使腹式深呼吸，呼气时腹部鼓起，吸气时腹部凹陷。重复 10- 20次。

　　2.夹腿提肛：仰卧，双腿交叉(男人左腿在上，右腿在下，女人相反)，臀部及大腿用力夹紧，逐渐用力向上提，持续5秒钟左右。可逐渐延长提肛的时间，亦重复做10- 20次。

　　3.仰卧屈腿挺身：仰卧屈膝，两足跟尽量靠近臀部，两足平放体侧，以脚掌和肩部支撑，骨盆抬起，同时收缩，持续5秒钟左右，还原。重复5-10次。

　　4.坐立提肛：先坐于床边，双足交叉，然后双手叉腰并起立，同时收缩上提，持续5秒钟，再放松坐下,重复做10-15次。

　　5.踮足收肛：取站立位，双手叉腰，两叉，踮起足尖，同时上提，持续5秒还原。重复10-15次。

　　★药物调理

　　1.可以用朴硝、花椒以10∶1的比例加开水冲泡熏洗，也可以每日大便后坚持用温水洗浴。

　　2.白木耳25克炖冰糖，睡前吃，可常服用。

　　3.金针菜60克和红砂糖60克以水煮后食用。