实时三维超声心动图在经皮导管闭合房间隔缺损介入治疗前后的初步应用

     为了探讨实时三维超声心动图评价经皮导管封堵先天性心脏病房间隔缺损(ASD)的应用价值，应用该手段对11例ASD患者术前进行缺损大小、形态、位置及术后对封堵器的形态、位置、塑型及大小进行观察，应用全容积三维超声重建进行测量；并与二维超声心动图和手术结果比较。结果术前实时三维超声心动图显示继发孔ASD位置均为中央型，缺损形态多为椭圆形；测量ASD长径与二维超声心动图比较差异有显著性意义，而短径、缺损边缘距二尖瓣环的距离、距心房顶部的距离无显著性差异。术后实时三维超声心动图显示封堵器呈双盘状，表面无异常回声附着，2例封堵器伞盘随心脏舒缩运动变化，9例无变化；测得封堵器伞腰直径与实际封堵器大小比较差异无显著性意义；二维超声心动图测得的缺损口最大径与实际封堵器大小和三维超声心动图测值比较差异有显著性意义，但与封堵器大小相关性好。因此该技术可作为介入治疗术前指导、术后评价疗效的重要手段。