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创伤性气胸应该如何预防

http://zhuanti.qm120.com 2009-12-10 15:06:39

关键词:气胸,创伤性气胸

  胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。

  创伤性气胸应该如何预防?

  对于本病的预防,积极观察,防止并发症。因此医护人员应尽量做到以下几点:

  1、严密观察患者生命体征

  创伤后血气胸可进一步发展,且多合并有内脏和其他脏器损伤, 合并其它脏器损伤时死亡率高。因此需严密地观察患者,防止合并伤的发生。

  2、血胸的观察与护理

  血胸在胸外伤中的发生率可高达75 % ,要及时判断胸内出血是否继续及出血速度,可依照以下2 点来判断: ①输血补液后,病人血压、呼吸情况改善不明显; ②胸腔闭式引流放出积血后,如平均每小时引流量大于100mL 且为鲜血。

  3、心理护理

  由于创伤多为突发,病人对突如其来的事故毫无思想准备,难以接受现实,易出现紧张、恐惧的心理。护理人员首先要热情接待患者,安慰、关心、体贴患者, 主动与病流,简单介绍治疗方案、注意事项及预后,使其消除紧张心理,树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗,与此同时尽快进行静脉输液、吸氧。对于施行胸腔闭式引流术者,术前应给予必要的解释,使患者能充分理解并保持良好的心理状态,手术时护士应守护在病人身边,关心体贴病人,使他们的情绪稳定,积极配合抢救。

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(本文来源:网络)