晚期慢性肺原性心脏病急性发作期血流动力学改变的临床意义

        目的 探讨晚期慢性肺心病急性发作期心力衰竭血流动力学改变的临床意义。

　　方法 51例晚期慢性肺心病急性发作期心力衰竭患者行血流动力学检查，按检查后30天内是否死亡，分为存活组(42例)及死亡组(9例)进行对比分析。

　　结果 死亡组与存活组比较，心排血量显著下降(P<0.05)；中心静脉压，肺毛细血管嵌顿压明显上升(P<0.01，P<0.05＝；而肺动脉平均压，肺循环阻力(指数)虽有上升趋势，但未达统计学意义(P>0.05)。

　　结论 晚期慢性肺心病急性发作期仍为高动力心衰；一旦心排血量不能相应增高致使氧供需矛盾恶化，尽管其数值尚在正常偏高水平，仍是预后十分严重的信号。