酒精性肝病患者行肝移植后的急性精神错乱状态

　　研究发现，在因酒精性肝病行肝移植的患者中，至少有一半出现急性错乱状态。

　　美国梅欧诊所的Carlijn I. Buis博士指出，10%至20%的患者在肝移植后出现神经系统并发症。为此，研究人员评估了术后神经系统并发症与越来越多地应用肝移植治疗酒精性肝病之间的关系。

　　研究人员比较了40例因酒精性肝病行肝移植的患者和47例因丙肝行肝移植的患者的神经系统并发症。所有患者均小于50岁，于1990至2000年间接受移植。

　　结果发现，48%的酒精性肝病患者和6%的丙肝患者出现3天以上的急性精神错乱状态（p<0.0001）。7%的酒精组患者和15%的丙肝组患者出现神经钙蛋白抑制剂治疗相关性神经毒性（p=0.33）。10%的酒精性患者和2%的丙肝患者发生重症多发性神经病和肌病（p=0.18）。

　　研究人员指出，酒精性肝病患者戒酒的时间较短与急性错乱状态相关（p=0.02）。术前血氨水平升高是移植后急性错乱状态的危险因素（p=0.001）。术后急性错乱状态患者的住院时间较长（p=0.0002）。

　　Buis博士认为，在因酒精性肝病行肝移植的患者中，至少有一半出现急性错乱状态。移植前血氨水平升高与戒酒时间较短是这些患者的危险因素。