肝/小肠联合移植术后易出现门脉高压复发

　　对于进行肝/小肠联合移植的患者，其术后易出现门脉高压复发。

　　纽约西奈山医院的Thomas M. Fishbein博士指出，肝/小肠联合移植的晚期技术并发症通常很复杂，其机制目前尚未阐明。研究人员报道了2例门脉旁路狭窄引起脾功能亢进、并进而导致复发性血小板减少症的治疗情况。

　　研究人员指出，两例患者均在肝/小肠联合移植后晚期出现门脉高压。其中一例患者表现为反复出现上消化道出血，病因在于其自体门脉旁路狭窄，然后研究人员为其成功进行了侧-侧远端脾肾分流；第二例患者表现为重度血小板减少症，其病因为自体门脉旁路和移植肝脏背部流出吻合部之间的下腔静脉有小段阻塞。由于所有腔静脉阻塞均无法进行球囊扩张，因此患者准备再次移植，但4个月后死于慢性排斥。

　　Fishbein博士指出，鉴于复发性门脉高压对肝/小肠联合移植患者构成了巨大威胁，因此，行小肠移植的医师需要加强对这些晚期并发症的认识。