术前服用阿斯匹林的病人预防性应用去氨加压素并不能减少冠脉术后出血

　　人工合成的血管加压素——去氨加压素具有止血特性，可能减少冠状动脉搭桥术（CABG）后出血量。一项关于近期服用阿斯匹林在心脏手术中对血小板功能影响的研究显示，术前2日内服用阿斯匹林对血小板功能有较大的损害。挪威学者Hilde Pleym等在服用阿斯匹林75或160 mg至术前一天、行CABG术的病人中评估了去氨加压素对术后出血量的影响。

　　本研究为前瞻性、随机双盲、安慰剂对照、平行分组试验。100例病人分成二组。一组在硫酸鱼精蛋白拮抗肝素后给予去氨加压素0.3 μg/kg，另一组则给予安慰剂（0.9%生理盐水）。记录术后16小时内出血量。

　　研究结果表明，去氨加压素组平均出血量（标准差）为606（237）mL，对照组为601（301）mL（P=0.93），无明显差异（95%可信区间为107—117 mL）。

　　Pleym等最后指出，去氨加压素并未减少服用阿斯匹林至术前一天病人的CABG术后出血量。