巨细胞病毒IgM抗体效价检测可预测肝移植后巨细胞病毒疾病

　　英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的传染病杂志上的一项研究显示：高滴度的巨细胞病毒IgM抗体（Anti-CMV IgM）是肝移植后发生巨细胞病毒感染的一个独立因素。

　　有鉴于几项研究对检测巨细胞病毒IgM抗体（相对于监测巨细胞病毒血症）对监测肝移植后巨细胞病毒感染的价值的疑问。研究人员用自动AxSYM分析方法检测了肝移植后巨细胞病毒IgM抗体水平，以了解它在监测肝移植受体的诊断价值。

　　研究发现在19例发生巨细胞病毒感染的病人，18例AxSYM分析结果阳性。2例在巨细胞病毒DNA（用PCR方法）阴性前IgM检测阳性，7例两种检测同时阳性，8例巨细胞病毒DNA检测阳性后IgM检测阳性。

　　AxSYM结果发现21例无巨细胞病毒感染临床表现的病人中，11例阳性。这些病人巨细胞病毒DNA均阳性。

　　该研究显示，不管是否应用甲基强的松龙及供受体的血清状态如何，最大的IgM滴度是巨细胞病毒感染的一个标志。

　　研究人员认为该纵向研究显示，新的IgM分析方法结合病毒检测具有很大的诊断价值，可以更好的了解IgM滴度和病毒携带之间的关系。

　　研究人员提示，鉴于一些病人发生巨细胞病毒病时，巨细胞病毒特异性IgM血清学方法比PCR能够更早的发现病变，在肝移植后受者合用PCR和AxSYM分析方法可起到互补作用。