肝移植对氨基酸代谢的影响

　　临床移植杂志上的一项研究表明，在肝移植后，即使供肝功能正常，患者的血浆氨基酸谱仍有可能出现异常。

　　德国汉诺威大学医学院的Uwe J. F. Tietge博士指出，氨基酸代谢的变化是肝硬化患者长期代谢异常的表现之一。

　　为此，研究人员对肝移植是否影响血浆氨基酸谱进行了分析。其中，肝硬化组包括52例进展期肝硬化患者，肝移植组包括16例接受肝移植后病情稳定6个月以上患者，另选取48名患者作为对照。

　　结果发现，在测量的包括牛黄酸、丝氨酸、苏氨酸、赖氨酸、蛋氨酸和鸟氨酸等的18种氨基酸中，总的氨基酸水平与门静脉压力、功能性肝血流量和循环激素水平相关。

　　与对照组相比，14例肝硬化患者和11例肝移植患者的氨基酸谱发生显著变化。其中，牛黄酸水平在肝移植组恢复正常，但在肝硬化组降低；与此相反，丝氨酸和苏氨酸水平在肝硬化患者显著升高；另外，对照组鸟氨酸水平显著高于肝硬化组和肝移植组。

　　研究人员指出，总的来说，芳香氨基酸和蛋氨酸在肝硬化患者升高，在肝移植后恢复正常。支链氨基酸在肝硬化时降低，在肝移植后虽有升高，但仍低于正常水平。

　　Tietge博士认为，在肝移植后，芳香氨基酸恢复正常，而支链氨基酸水平未能恢复，表明在肝移植后，仍然存在长期的氨基酸代谢异常。