一种降低排斥反应的新方法

　　一种新型组合免疫抑制剂可降低抗体治疗相关的发病率并维持移植后低水平的排斥率。

　　迈阿密大学医学院的Gaetano Ciancio博士曾报道不用单克隆和多克隆抗体时，静脉注射tacrolimus和mycophenolate mofetil可有效治疗排斥反应。本次进行的临床研究发现，这二种药可用于诱导治疗。

　　本次研究测试了tacrolimus（钙神经素抑制剂）和mycophenolate mofetil（抗代谢药）在10例病人诱导治疗的效果。这10例病人在以前进行胰肾联合移植后失败，本次不用抗体诱导而进行再次移植。

　　在以前由于糖尿病性肾病导致移植失败的6例病人，本次平均随访20.4月后功能良好。2例病人发生3次排斥反应经治疗有效。

　　在4例由于慢性排斥相关的肾衰竭导致移植失败的病人，本次移植后功能良好，没有发生排斥发作。　　 虽然tacrolimus静脉注射可引起头痛、震颤、高血糖、肾毒性和高血钾，mycophenolate mofetil可引起恶心、腹泻、白细胞减少和其它副作用，但研究人员并没有认为这些副作用影响治疗。这些副作用可随药物剂量减少而消失。

　　研究人员得出结论，这些数据显示低剂量的tacrolimus静脉注射联合口服tacrolimus、mycophenolate mofetil和作为曾经接受过移植手术病人的诱导治疗是有效的。

　　以前进行过多次移植的病人同时进行胰肾移植不需要抗体诱导治疗，发生排斥反应的概率也没有增加。这使移植医生对诱导治疗多了一种治疗选择。