脑部恶性肿瘤

x   脑瘤初期几乎不会出现任何症状，往往是出现神经症状后经由检查才发现罹病，因此在治疗上常会先做症状处理，待症状控制稳定后，医师再依据病患状况给予进一步做后续治疗。脑部恶性肿瘤的常见治疗介绍如下：

    手术

    手术治疗是脑瘤最主要的治疗方法，神经外科医师将颅骨切开并切除脑瘤，这种手术方式成为「开颅术」。切除脑瘤时，医师的考虑在于尽可能切除肿瘤，但也要注意不伤害到重要脑组织造成新的神经功能缺损为目的，所以要将脑瘤完全清除是一艰巨挑战。部份肿瘤切除可减缓症状及减低脑内压力，剩余的肿瘤可用放射线及化学药物治疗。某些脑瘤是无法被切除的，此时医师只能够做切片，取下一小块的肿瘤组织经由病理学医师在显微镜底下去检查及诊断是何种型态的细胞，这可帮助医师决定下一歨使用何种治疗方式。开颅术是个大手术，手术后的病人多会转至加护病房观察，待生命征象稳定后再转回一般病房。外科手术有可能伤害到正常的脑部组织或造成脑水肿。另外可能造成抽痉，身体虚弱、协调能力失常、性格改变，及语言思考等障碍。事实上，在手术后的短时间内症状可能比术前更严重，大部份的副作用在手术后会随着时间而减少或消失。

    放疗
    放射线治疗所扮演的角色通常为手术无法将肿瘤完全切除时的辅助治疗或是无法以外科方式切除，或切除后经常复发的肿瘤，有时亦与化学治疗合并治疗。放射线治疗也可以减轻疼痛症状。整个放射线治疗疗程需4-5个星期，照射的也许是全脑也可能是局部，这些得视病人的整体状况而定。

    化疗
    化学治疗是使用一种或多种化学药物来杀死癌细胞的治疗方式。目前化学治疗给药途径有：

    1. 静脉注射。
    2. 脊椎管内注射：由于脑部有脑血管障壁，所以化学药物可藉由脊椎管内注射，让药物通过脑血管障壁达到脑部已消灭癌细胞。
    3. 脑室内给药：医师在脑室植入一个给药系统（ommaya），藉此路径将化学药物直接注射至中枢神经系统。

    化疗通常是治疗一段时间后待病人恢复后再进行下一个新疗程。病人不一定需要住院进行治疗，依化学药物种类，决定给药的途径，依病人身体状况可选择短期之住院治疗或门诊治疗。