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急性淋巴结炎

http://zhuanti.qm120.com 2007-12-12 11:13:46

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急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源,由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,初期尚可推动,到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动,使表面皮肤红肿,压痛明显,严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿,因此需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。


临床表现
  1.早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动; 2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。 3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。


诊断依据
  1.受累区域淋巴结肿大,压痛,局部皮肤发红,肿胀,化脓后可出现波动感。 2.可伴畏寒,发热,头痛等全身症状。


治疗原则
  1.及时治疗原发病源。 2.局部热敷,理疗或外敷消炎药膏。 3.形成脓肿时,及时切开引流。 4.有全身症状者,可给以抗生素。5.影响美容部位的脓肿,可选穿刺吸脓,局部注射抗生素。


用药原则
  1.早期病人以口服“A”项中抗生素为主; 2.合并全身症状者可改肌注或静滴“A”+“B”项中药物; 3.“A”类抗生素不能控制时,改用“C”类抗生素或可数种抗生素与联合应用,并给予支援治疗。


辅助检查
  1.早期可以“A”为主; 2.后期合并全身症状时“A”、“B”协同。


疗效评价
  1.治愈:局部及全身症状消失。

(本文来源:网络)