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甲沟炎应该如何治疗?

http://zhuanti.qm120.com 2009-12-10 09:17:58

关键词:甲沟炎,大姆趾

  甲沟炎是因为趾(指)甲生长方向不正确,引起趾(指)甲旁组织发炎,红肿、痛、流脓等症状。发炎时间久了,组织产生肉芽肿,使趾(指)甲越陷越深,不容易自愈。好发於大姆趾。


  甲沟炎应该如何治疗?

  早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,应用碘胺药或抗生素。

  已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。

  (一)治疗

  1.早期可用3%碘酊反复涂擦,常可控制感染。未成脓时,局部可用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴。亦可用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。

  2.成脓后,切开引流。在指根以利多卡因作指神经阻滞麻醉,然后切开。单侧皮下脓肿,可在甲沟外侧做平行切口;双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处脓肿,分离后拔除部分或全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力),以充分引流甲下脓液。

  需要注意的是:甲沟两侧和甲后皱襞不可同时切开,以免甲后皱壁回缩,甲根外露,出现畸形甲生长(图2)。

  3.抗生素应用 早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等;术后可注射抗菌药。

  (二)预后

  及时治疗,15~20天可愈合,不影响指甲的生长。

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(本文来源:网络)