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肛裂的最佳治疗方法

http://zhuanti.qm120.com 2010-7-19 13:32:23 来源:全民健康网
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  早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈,中西医结合的具体方法有:

  1.内治法 以中医辨证施治为总的原则,有:

  ①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

  ②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;

  ③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;

  ④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。

  2.外治法 肛门局部用药治疗,方法有:

  ①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。

  ②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。

  3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。

  4.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。

  5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。

  肛裂中医疗法:

  中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

  中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

  (1)燥火便结:一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。

  证属:燥火郁结,结于肠道。

  治法:宜清热泻火,润肠通便。

  方用:栀子金花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。

  (2)湿热蕴结:便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。

  证属:湿热下注,蕴结于肛。

  治法:清化湿热,润肠通便。

  方用:黄连汤加减内服。

  外用四黄膏敷肛裂处。

  (3)血虚肠燥:便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

  证属:血虚肠燥,结而化火。

  治法:凉血养血,润燥通便。

  方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。

 

(本文来源:全民健康网 编辑:Anny)
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