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胆囊炎治好以后能否复发,有哪些表现

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-07 18:22:49

关键词:胆囊炎表现

      近几年来,随着社会的不断发展,人类饮食结构也发生了很大变化,膳食中脂肪比例增加了,肥胖超重者增多了,结果,胆石症患者也就随之明显增加了。在经历了胆囊切除术后,90%以上的患者术后基本上“太平无事”,但也有部分患者术后还会出现一些新问题,或“旧病复发”,具体表现如下:

      1、发热:手术半个月后一般不应再出现发热,如果出现发热、白细胞增高,提示手术部位或附近可能出现新的炎症,此时应该尽早去医院就诊。

      2、腹泻:以术后半年内多见,原因有三:①由于胆囊已切除,未经浓缩的胆汁可以刺激肠蠕动。②脂肪消化吸收不完全。③手术造成肠功能紊乱。这些因素均可导致腹泻,每日腹泻在3次以上。出现这种情况,患者不必恐惧,可以减少食物中的脂肪含量,不吃油煎(炸)食物,同时减少含纤维素多的食物,如韭菜、芹菜、麦片等。必要时还可请医生诊治。数月后,由于部分胆管代偿了胆囊贮存、浓缩胆汁的功能,腹泻会自行消失。

      3、黄疸:一般出现于手术半年以后,胆管系统可因各种原因被阻塞,胆汁部分或全部不能流入十二指肠而引起黄疸。此时,家属往往先发现患者巩膜(俗称白眼珠)发黄,患者自己也能看到尿色深如浓茶、大便灰白如陶土、皮肤发黄且瘙痒等。术后早期出现黄疸可能是胆管出血或手术创伤引起,但术后远期出现黄疸,原因就比较复杂,一般以胆管狭窄、残余结石或复发占多数,少数可能由术前未能查出的肝胆肿瘤所致。不论何种情况,一旦出现黄疸,都应及时去医院进一步检查。

      4、腹痛:患者的中上腹或右上腹会感到不适或轻微疼痛,这些情况如在术后半年内出现大多是由于术后创伤所致。随着时间的推移,上述症状会慢慢消失。引起腹痛还有一种常见的原因是胆汁返流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持续性胀痛甚至痉挛性痛,有时可吐胆汁,这种病症一般可通过胃镜检查得以确诊。此外,胆管开口于十二指肠的“闸门”——奥狄氏括约肌,术后也可呈痉挛或松弛状态,进而引起腹痛,但疼痛时间较短。上腹疼痛如果短期内不能缓解,应该去医院做进一步的诊治。

      如属术后远期(6个月后)腹痛,一般以胆管结石为最常见。胆囊虽被切掉,但是胆管内原有的结石可能在手术中未被发现而留下,或胆管内形成新的结石,或肝内胆管结石下移,此时患者常会诉说“旧病复发”,这种腹痛多呈剧烈的痉挛痛,并向背、肩部放射。出现这些症状时,应立即到医院做进一步的检查,如伴有突发高热、右上腹压痛,同时白细胞明显升高,应怀疑有胆道细菌感染,更应及时去医院就诊。

(本文来源:网络)